髋关节结核怎么诊断

髋关节结核怎么诊断

髋关节结核是一种严重的骨骼系统疾病，早期诊断对于治疗效果至关重要。本文由东南大学附属中大医院骨科韦继南副主任医师撰写，详细介绍了髋关节结核的诊断方法，包括临床表现、影像学检查、实验室测试以及病史调查等方面，为读者提供了全面且专业的医学指导。

临床表现

患者常表现为髋部疼痛，尤其在活动时加重，伴随跛行。夜间疼痛、局部肿胀或肌肉萎缩也是常见症状。慢性病程中可能出现全身症状如发热、盗汗和体重减轻。

影像学检查

• X射线检查：早期可能显示关节间隙狭窄、骨质疏松，中晚期可能看到骨溶解或软组织肿胀。
• 磁共振成像：有助于早期识别髋关节及周围软组织的感染情况。
• 计算机断层扫描：可用于评估骨质破坏和病灶大小。

实验室测试

• 血液检查：可以发现非特异性的炎症指标升高，如红细胞沉降率和C反应蛋白。
• 结核菌素皮试及干扰素释放试验：帮助确定结核感染的可能性。
• 关节穿刺及活检：通过获取滑膜液进行细菌学和病理学检查，可直接寻找结核杆菌。

病史与流行病学调查

了解患者是否有结核病接触史、既往结核病史或居住于结核病高发地区的信息。

髋关节结核的诊断依赖综合评估，包括临床表现、影像学和实验室检查结果。由于疾病可能导致严重的功能障碍和并发症，及时的诊断和治疗对于改善预后非常重要。

本文原文来自"泌乳论"网站