血液透析医保报销比例详解

血液透析医保报销比例详解

随着我国人口老龄化加剧，慢性肾病患者数量不断增加，血液透析作为主要治疗手段之一，其医保报销政策备受关注。本文将详细介绍中国血液透析的医保报销比例，帮助患者及其家属更好地了解相关政策。

目前，中国透析登记的病人只有29万人左右，而实际估计约33万患者，其中血液透析约占30万人，按每年基本透析费用6万元来计算，那么现今我国血透市场规模约有200亿元。

根据不同地区不同医院收费情况，一般平均一次血透价格在430元-550元，以血透均计450元、每周两次透析、一月1-2次灌流计算，病人如果没有医保，每月在公立医院的治疗费用约为4340元，一年费用约5.2万元。

由于血液透析属于“特种病”范畴，所以其结算周期为360天，门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算，在自费1300元的起步线之后，如果在三级医院透析，花费在1300元-3万，报销比例为85%；3万-4万的报销比例为90%；4万以上的报销比例为95%。而如果是二级医院，1300元-3万的报销比例为87%，3万-4万的报销比例为92%，4万以上的报销比例97%。

按此规定，患者如果在三级医院治疗，每次血透自己所需要支付的费用为24元，在二级医院每次透析，自己仅需支付14.4元。