重视结肠息肉，做好早期筛查，远离腺瘤性息肉

重视结肠息肉，做好早期筛查，远离腺瘤性息肉

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网易

1.

https://www.163.com/dy/article/J4Q8GG9F0514N340.html

在人体这座复杂而精妙的城堡中，结肠扮演着消化道末端的重要角色。然而，在这条蜿蜒曲折的肠道“河流”里，有时会悄悄生长出一些不速之客——结肠息肉。这些息肉虽然大多数无害，但某些类型具有恶变潜能，及时发现并处理可以显著降低结肠癌风险。本文将为您全面解析结肠息肉的相关知识，包括其类型、症状、风险因素、预防方法以及诊断和治疗方案。

为何要重视结肠息肉？

结肠息肉是指在结肠内壁上生长的异常组织块。这些息肉有时呈蘑菇状，有时则平坦地贴附在结肠内壁。

虽然大多数息肉都是无害的，但它们中的某些类型（如腺瘤性息肉）具有一定的恶变潜能。及时发现并切除息肉，可以显著降低结肠癌的发生率。因此，了解并管理结肠息肉，是预防结肠癌的关键一步。

结肠息肉的类型

1. 腺瘤性息肉：

• 最常见的类型。
• 有转变为结肠癌的风险，特别是那些超过一厘米的息肉。

2. 锯齿状息肉：

• 包括传统锯齿状腺瘤和锯齿状腺瘤，这两类都有一定的癌变风险。

3. 炎性息肉：

• 通常与炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）相关。
• 癌变风险较低，但需要密切监控。

4. 增生性息肉：

• 通常较小且不易癌变。
• 但大量增生性息肉也可能提示潜在风险。

结肠息肉的症状

很多结肠息肉在早期并不会表现出明显的症状，通常是在例行检查中被发现。然而，当息肉较大或数量较多时，可能会出现以下症状：

1. 肠道出血：大便带血或颜色变黑。
2. 腹部疼痛：尤其是下腹部持续性疼痛。
3. 排便习惯改变：如便秘、腹泻或大便形态变化。
4. 贫血：长期慢性出血可能导致缺铁性贫血。

谁容易得结肠息肉？

1. 年龄：50岁以上人群风险增加。
2. 家族史：有结肠息肉或结肠癌家族史的人风险更高。
3. 饮食：高脂肪、低纤维饮食增加患病风险。
4. 生活方式：吸烟、酗酒及缺乏运动等均是风险因素。
5. 其他疾病：如糖尿病、肥胖、高脂血症等。

如何预防结肠息肉？

1. 健康饮食

• 多吃水果、蔬菜和全谷类食品。
• 减少红肉和加工肉制品的摄入。
• 避免高脂肪饮食，多选择富含纤维的食物。

2. 规律运动

• 保持适度的体力活动，每天至少30分钟的中等强度运动，如快步走、游泳、骑自行车等。

3. 控制体重

• 通过健康饮食和规律运动保持体重在正常范围内。

4. 戒烟限酒

• 戒烟，并限制酒精摄入，以降低癌变风险。

5. 定期筛查

• 50岁以上人群应进行定期结肠镜检查。
• 有家族病史者，应根据医生建议提早开始筛查。

结肠息肉的诊断和治疗

诊断方法

• 结肠镜检查：最常见和最有效的检查方法。
• 粪便隐血试验：检测大便中的微量血液。
• CT结肠成像：通过影像学手段检查结肠。

治疗方法

1. 内镜切除

• 内镜切除是最常见的治疗方法，通过结肠镜或胃镜将息肉切除。这种方法适用于大多数良性息肉。
• 冷剪：适用于较小的息肉，通过剪刀样工具直接切除。
• 热剪（电切）：通过电流将息肉烧断，适用于较大的息肉。
• 圈套切除：使用一个金属圈将息肉套住并切除。

2. 手术切除

• 当息肉过大、难以通过内镜切除或疑似恶性时，可能需要进行外科手术。
• 局部切除：仅切除含有息肉的部分结肠组织。
• 部分结肠切除：切除一段结肠，适用于多发性息肉或家族性腺瘤性息肉病（FAP）的患者。

3. 药物治疗

• 对于某些特定类型的息肉，如炎症性息肉，医生可能会推荐药物治疗以减少炎症和息肉生长。

4. 定期监测

• 对于那些发现了小而无害的息肉，医生可能建议定期随访和监测，以防止息肉增大或恶变。

早期发现和及时治疗是关键。因此，如果有任何异常症状如持续腹痛、便血等，应及时就医咨询专业意见。

结肠息肉虽然常见，但大多数情况下是可以预防和治愈的。通过健康的生活方式、定期筛查以及及时治疗，可以大大降低其恶化为癌症的风险。