《柳叶刀》子刊研究表明，父母精神健康状况与儿童自闭症有关
《柳叶刀》子刊研究表明，父母精神健康状况与儿童自闭症有关
近日，《柳叶刀-区域健康（欧洲）》杂志发表了一项重要研究，揭示了父母精神健康状况与儿童自闭症风险之间的关联。该研究由Weiyao Yin等人主导，基于瑞典和芬兰的全国登记册数据，对1997年至2016年间出生的250多万名儿童进行了分析。研究发现，父母患有精神疾病会显著增加子女患自闭症谱系障碍（ASD）的风险，且母亲的精神疾病对子女的影响更为显著。
自闭症谱系障碍（ASD）是一种广泛的神经发育障碍，其症状包括社交障碍、语言交流困难和重复刻板行为等。近年来，ASD的诊断率迅速上升，且与遗传有较强关联。全球约每6个成年人中就有一人患有精神疾病，而父母患有精神疾病的子女罹患ASD的风险也会增加。
为了更全面地评估父母精神疾病与子女ASD风险之间的关系，近日，Weiyao Yin等人利用瑞典和芬兰的全国登记册进行了一项基于人群的队列研究。研究结果发表在《柳叶刀-区域健康（欧洲）》杂志上。
当前研究显示，自闭症谱系障碍的遗传风险因素颇为复杂，并与其他精神疾病共享类似的遗传背景。尽管如此，关于父母中存在精神疾病作为ASD潜在风险因素的证据目前还相对有限，尤其是在广泛人群研究方面的探讨还不够充分。此外，精神疾病的发生并不是由单个基因决定的，而是多个基因位点上的众多等位基因相互作用的结果，这些基因共同影响一个人发展精神疾病的综合风险。
此次研究纳入了1997年至2016年间在瑞典（主要队列）和芬兰（验证队列）出生的所有儿童。使用Cox比例风险模型量化父母生育前精神疾病诊断与子女ASD风险之间的关系，并计算风险比（HR）及其95%置信区间（CI）。
研究发现，在2,505,842名儿童中，有33,612名被诊断为ASD，其中20%的儿童的父母至少有一方患有精神疾病。与父母都未患精神疾病的儿童相比，父亲、母亲或双方均患精神疾病的儿童，其患ASD的风险总体增加。特别是当父母双方都患病时，儿童患ASD的风险最高。
此外，父母患有多种不同类型精神疾病的儿童，罹患ASD的风险进一步增加。在所有主要的精神疾病类别中，只要父母任何一方患病，子女的ASD风险均有统计学上的显著增加。其中，母亲的精神疾病诊断与子女ASD的风险增加关联程度高于父亲。
这项研究是迄今为止最全面的探讨父母精神疾病与后代ASD风险之间关系的研究。研究结果表明，在评估ASD风险时，有必要对家族史进行全面评估，纳入父母的各类精神疾病，而不仅仅是关注家族自闭症谱系障碍史。这些发现将有助于识别ASD的高风险儿童。
参考文献：
Yin, Weiyao et al. Association between parental psychiatric disorders and risk of offspring autism spectrum disorder: a Swedish and Finnish population-based cohort study. The Lancet Regional Health – Europe, Volume 40, 100902