紫癜性肾炎诊断标准有哪些

紫癜性肾炎诊断标准有哪些

紫癜性肾炎是一种由过敏性紫癜引起的肾脏疾病，其诊断标准涉及西医和中医两个方面。本文将详细介绍紫癜性肾炎的诊断标准，帮助患者更好地了解这一疾病。

关于紫癜肾炎的诊断，有些患者总是不清楚，今天给你详细介绍，具体分为中医紫癜肾炎和西医紫癜肾炎的诊断标准：

西医紫癜性肾炎标准

紫癜肾炎是指过敏性紫癜引起的肾损伤，可由细菌、病毒、寄生虫等感染引起，或某些药物、食物或植物花粉、昆虫咬、寒冷刺激引起。临床表现除皮肤紫癜、关节肿胀疼痛、腹痛、大便血外，主要为血尿和蛋白尿，主要发生在皮肤紫癜后一个月内，有些或可同时见皮肤紫癜、腹痛，有些只是无症状尿异常。如果蛋白质损失过多，也可能出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，也可能伴有肾功能下降，最终导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾疲劳的比例为20％～100％，男性患者比女性多。

诊断标准

1. 国际儿童肾脏病研究协会(1sKDC)病理分类法

• I 度：微小病变。
• II 度：为系膜增生。
• III 度：(a)局灶性和(b)弥漫性增生或硬化，形成新月体<50％。<50％。
• IV 度： (a)局灶性和(b)弥漫性膜增生或硬化，形成新月体50％～75％。
• V 度：(a)局灶性和b(a)弥漫性膜增生或硬化，新月体形成>75％。
• VI 度：膜增生性病变。

2. 世界卫生组织(WHO)病理分级

• I: 包括微小病变，微小病变伴有局灶性节段，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
• II:弥漫性增生性肾小球肾炎轻度，弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段 显著。
• III：包括局灶性增生性肾小球肾炎和弥漫性增生性肾小球肾炎。
• IV：包括弥漫性增生性肾小球肾炎、终末期肾。

中医紫癜肾炎标准

中医文献中皮肤出现紫斑，一般属于“斑疹”在门中，由于过敏性紫癜在疾病开始时往往有外感，由于过敏，其病因主要与风、湿、热、毒邪有关。紫癜肾炎中医一般归因于“斑疹”、“瘀斑”类别辨证。紫癜性肾炎的病机可视为患者血热内涵、外感风邪或食物动风产品、风热搏斗或热毒炽热，如 灼伤血液，导致迫血妄行、肌肉溢出、胃肠道内迫甚至肾脏，因此下肢皮肤紫痈、腹痛频发，甚至便血、尿血。如果是昆虫咬伤后局部发红和水泡，是由昆虫毒素浸泡引起的。湿毒 化热，阻塞络脉，气血循环不畅，迫血妄行，所以也可能出现紫癜，甚至尿血。如果寒邪侵袭，内滞在血液中，也可能发生紫癜。如果气体不摄血或虚火灼烧，就会出现尿血。

紫癜肾炎的诊断标准是什么？以上专家为您做了具体的介绍。

本文原文来自中华医学会肾脏病学分会