肠胃炎与食物中毒的区别：症状、预防及常见病原体

肠胃炎与食物中毒的区别：症状、预防及常见病原体

吃错食物后出现腹泻呕吐，到底是肠胃炎还是食物中毒？虽然两者症状相似，但可以通过以下两个方面来区分：

肠胃炎与食物中毒的主要区别

发病时间

• 食物中毒：通常在食用被污染的食物后约1至36小时内发病
• 急性肠胃炎：发病时间可能更长，甚至在几天后（约24至72小时）才会出现症状

症状严重程度

• 食物中毒：症状通常比急性肠胃炎严重，可能会出现发烧、血便等症状
• 肠胃炎：可能会呕吐，但未必会腹泻、发烧，即使出现程度也相对轻微

如何判断是否为食物中毒

1. 留意其他进食相同食物的人是否也出现相同症状
2. 不适症状是否在进食疑似受污染食物后的1至36小时内出现
3. 是否出现发烧、血便等严重症状

如果怀疑自己食物中毒，应立即就医并经常补充水分，停止进食可能导致病情恶化的食物。

预防措施

1. 洗手：最好用肥皂洗手，因为酒精无法杀死经常引起急性肠胃炎的诺如病毒
2. 食物处理：

• 将生熟食物分开处理
• 将食物彻底煮熟
• 在冰箱中冷藏食物

急性肠胃炎常见病毒

诺如病毒

• 传播途径：食用未煮熟的贝类海产品，接触被感染的人、受污染的食物或水，或接触受污染的物体表面
• 病征：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、轻度发热
• 治疗：大部分患者只要补充足够水分，提供辅助性治疗，一般可于1-3天内自行痊愈，抗生素对本病并无疗效

轮状病毒

• 主要通过口粪途径传播，亦可通过饮用或进食受污染的食水或食物，或接触受污染的物体表面传播
• 常见病征：发热、呕吐、腹痛、水样腹泻
• 病情一般持续3-7天，健康人士患上轮状病毒肠胃炎后一般会自行痊愈，但幼童偶然会出 现严重脱水的情况

食物中毒常见病原体

细菌

• 沙门氏菌：常见于家禽、猪肉、牛肉和未经加热杀菌处理的奶制品
• 金黄色葡萄球菌：常见于人手处理而其后并未翻热的食物
• 副溶血性弧菌：常见于未煮熟的海产品
• 产气荚膜梭状芽胞杆菌：常见于未煮熟或在不当温度下储存的肉类食品

生物毒素

• 雪卡毒鱼类中毒：常见于海产珊瑚鱼
• 河豚毒素中毒：常见于河豚和刺规

化学物质

• 除害剂：常见于除害剂残留达危险水平的蔬菜

预防建议

1. 经常保持双手清洁，尤其在处理食物或进食前及如厕后
2. 洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干
3. 由于酒精未能有效杀死诺如病毒，酒精搓手液并不能代替使用枧液和清水洁手
4. 清理或处理呕吐物及粪便时，须戴上手套及外科口罩，事后必须彻底洗手
5. 如出现发烧、呕吐或腹泻等肠胃病征的人士，不应上班或上学，并应向医生求诊
6. 患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者和缺乏免疫力的人士

资料来源：黄轩医师 Dr. Ooi Hean（已获授权转载）、卫生防护中心