红细胞平均体积偏高是怎么回事

红细胞平均体积偏高是怎么回事

红细胞平均体积偏高是指红细胞的平均体积超过正常范围，这种情况由多种因素导致，包括生理因素和病理因素。日常应定期进行体检，包括血常规检查以及检查肝功能和维生素B12、叶酸水平等，以便及时发现和治疗潜在的疾病。

生理因素

• 饮水过少或出汗过多：排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩，造成红细胞和血红蛋白轻度升高，使红细胞平均体积偏高。这种情况一般没有太大意义，对健康没有太大影响，通常通过补充水分即可恢复正常。

病理因素

• 酒精滥用：长期酗酒会干扰红细胞的正常发育和成熟过程，使红细胞体积增大。此外，酒精还会影响红细胞膜的稳定性，导致红细胞膜脆性增加，进一步导致红细胞体积增大。

• 维生素B12或叶酸缺乏：这两种营养物质是红细胞发育和成熟所必需的。缺乏这些营养物质会影响红细胞的正常发育和成熟，导致红细胞体积增大。

• 缺铁性贫血：缺铁会影响红细胞内的血红蛋白合成和细胞分裂，使红细胞在骨髓中停留时间延长，增大体积。

• 骨髓增生异常综合征：这是一组骨髓造血细胞异常增生的疾病，其中包括红细胞增生异常。在这种情况下，红细胞的发育和成熟过程受到异常的调控，导致红细胞体积增大。

• 肝病：特别是酒精性肝病和肝硬化，会导致红细胞平均体积高。肝脏是红细胞的代谢和清除中心，肝功能异常会影响红细胞的正常代谢和清除，导致红细胞体积增大。

• 其他疾病：如真性红细胞增多症、心肺疾病，如先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等导致缺氧，必须借助大量红细胞来维持供氧需要，也可能导致红细胞平均体积偏高。

在饮食上，注意增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入量，如红肉、绿叶蔬菜和全谷类食品，如有必要，可在医生指导下口服或注射补铁制剂、维生素B12和叶酸。