翻转肠躁人生！专家建议3阶段低腹敏饮食改善肠道症状
翻转肠躁人生！专家建议3阶段低腹敏饮食改善肠道症状
肠躁症是一种常见的慢性肠道功能障碍疾病，其症状包括腹痛、胀气、便秘和腹泻等。虽然肠躁症不会导致结构性的肠道损伤，但其反复发作会给患者带来极大的困扰。台中荣总医院的专家团队提出了一种通过调整饮食来改善肠躁症症状的方法——低腹敏（FODMAP）饮食疗法。这种方法通过限制难以消化的短链碳水化合物的摄入，帮助患者缓解症状。
24岁的杨先生，因为长期饱受肠躁症所苦，几乎天天腹泻，腹部也易不舒服，心情也随着肠胃状况受影响。经医疗团队建议调整饮食，把原先喜欢的加工食品、炸物、泡面、含糖饮料及乳制品等，用低腹敏食物取代。目前症状已大幅改善，心情也更加稳定。
台中荣总胃肠肝胆科主治医师林颖正表示，肠躁症是一种慢性肠道功能障碍，症状包括腹部不适、胀气、便秘、腹泻等交替发作，盛行率大约在10%左右，算是非常普遍的疾患。
认识肠躁症及诊断方式
肠躁症没有特定的生理学异常，也不会导致结构性的肠道损伤，只是一种功能性障碍。确切致病因目前尚不明确，可能因素包括：肠道运动不规则、神经系统过度敏感、肠菌异常、生活方式、饮食、压力和精神健康等。
肠躁症诊断标准
过去3个月，平均每周腹痛大于1次，类似状况已经超过6个月。
腹痛，并伴随下面叙述2项，甚至3项
- 腹痛的发生或缓解与排便相关
- 排便频率改变
- 排便型态改变
林颖正说：“病人可能对特定食物、感染或压力等因素更敏感。大多数的肠躁症病人认为肠道症状跟饮食有关联性，甚至会自行调整饮食”。若以更科学的角度来回答这个问题，答案就在低腹敏（FODMAP）饮食。
腹敏食物是肠道难消化的短链碳水化合物，通常由10个以内的单糖（半乳糖、果糖、葡萄糖）串联而成，包括果聚糖、半乳寡糖、乳糖、果糖、山梨糖醇及甘露醇等，它们不易被消化、吸收，因而滞留肠道发酵产生气体，导致胀气。
低腹敏饮食（FODMAP）怎么做？
低腹敏饮食（FODMAP），就是透过限制腹敏含量高的食物，减少气体产生和肠道不适的饮食方法。林颖正提到，过去的文献资料显示，超过七成的肠躁症患者，可以透过低腹敏饮食达到显著的改善，除了改善生活品质，甚至连焦虑忧郁也可以好转。
林颖正强调，台中荣总胃肠肝胆科与营养室团队共同推出专门为肠躁症病人设计的饮食方案，为病人提供了另一种非药物的治疗选择。
- 第一阶段：完全执行低FODMAP饮食，排除高FODMAP的食物，为期2～6周的时间。
- 第二阶段：重新导入期，为期4～6周的时间，将慢慢重新导入FODMAP食物，测试每个人的耐受程度。
- 第三阶段：客制化FODMAP饮食方案，最后量身订制个人化的饮食菜单，FODMAP的摄入量和种类将会根据第二阶段测试后个人耐受程度进行调整。
他进一步说明，透过将FODMAP食物“排除”和“再导人”的过程，有效找出病人症状恶化的源头，并了解病人对该食物的耐受程度。病人除了肠道症状明显改善，部分病人更可以在不用药物的情况下，重获正常的排便习惯。
本文原文来自Heho