肝硬化假小叶是如何形成的？

肝硬化假小叶是如何形成的？

肝硬化假小叶是肝硬化病变中最具特征性的病理改变，其形成过程反映了肝脏在长期损伤与修复过程中的复杂变化。这种异常结构的出现不仅影响肝脏的正常生理功能，还可能导致多种严重的临床后果。那么，肝硬化假小叶究竟是如何形成的呢？

肝细胞坏死：损伤的开始

肝硬化假小叶的形成始于肝细胞的持续损伤和坏死。这种损伤可能由多种因素引起，包括病毒感染（如乙型、丙型肝炎病毒）、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎等。这些因素会导致肝细胞逐渐丧失功能并最终死亡。

纤维化发展：肝脏的修复尝试

面对肝细胞的持续损伤，肝脏会启动自身的修复机制。在这个过程中，肝脏会产生大量的纤维组织，试图填补受损区域。然而，这种修复并不是完美的，而是会在肝内形成纤维隔膜，将原本正常的肝实质分隔成不规则的小结节。

再生结节形成：结构的异常重构

在纤维隔膜的包绕下，残存的肝细胞会不断增殖，形成再生结节。这些结节的形态不规则，大小各异，更重要的是，它们缺乏正常的中央静脉结构。这种异常的再生过程进一步破坏了肝脏的正常结构。

血流重建异常：功能的严重受损

由于纤维隔膜和再生结节的存在，肝脏内部的血管结构被严重破坏，正常的血流路径被打乱，形成了异常的血流通路。这种血流重建的异常进一步加重了肝脏功能的障碍，导致肝硬化病情的持续恶化。

肝硬化假小叶是肝脏在反复损伤和修复过程中，通过纤维化和再生结节形成的一种病理结构改变。这种结构严重影响了肝脏的正常功能，导致诸多临床问题。

本文原文来自 pingguolv.com，由东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟提供专业解答。