异食癖：定义、症状、原因与诊断

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异食癖：定义、症状、原因与诊断

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异食癖是一种进食或渴望非食物物质的异常行为，可能涉及各种生物、天然或人造物质。这种行为不仅可能是一种独立的疾病，还可能是其他医学或文化现象的征兆。本文将详细介绍异食癖的定义、症状、原因及诊断方法。

异食癖

异食癖是对非食物事物的进食或渴望。它本身可能是一种疾病，也可能是其他文化或医学现象的征兆。摄入或渴望的物质可能是生物的、天然的或人造的。这个词直接取自中世纪拉丁语中的喜鹊一词，喜鹊是一种鸟，民间传说中有很多关于其投机取食行为的说法。

根据《精神疾病诊断和统计手册》第 5 版 (DSM-5)，异食癖作为一种独立的饮食失调症必须在食用此类物品被视为发育不当的年龄时持续超过一个月，而不是文化认可的做法的一部分，并且严重到足以引起临床关注。异食癖可能导致儿童中毒，从而损害身心发育。此外，它可能会导致手术紧急情况以解决肠梗阻，以及更细微的症状，如营养缺乏和寄生虫病。异食癖与其他精神障碍有关。心理创伤、母亲剥夺、家庭问题、父母忽视、怀孕和家庭结构混乱等压力源是异食癖的危险因素。

异食癖最常见于孕妇、小孩和可能患有自闭症等发育障碍的人。食用含铅彩绘石膏的儿童可能因铅中毒而出现脑损伤。食用道路附近的土壤也存在类似的风险，这些土壤在四乙基铅被逐步淘汰之前就已经存在，或者被喷洒了被有毒多氯联苯或二恶英污染的油（以沉降灰尘）。除了中毒，胃肠道阻塞或胃撕裂的风险更大。吃土的另一个风险是摄入动物粪便和伴随的寄生虫。异食癖也存在于狗和猫等动物身上。

体征和症状

异食癖是指食用没有显着营养价值的物质，例如肥皂、石膏板或油漆。亚型的特征在于食用的物质：

针刺痛（尖锐物体）
Amylophagia（纯化淀粉，来自玉米）
Coniophagia（灰尘）
食粪症（粪便）
吞食（呕吐）
Geomelophagia（生土豆）
Geophagia（泥土、土壤、沙子、粘土、白垩）
噬菌体（玻璃）
Lignophagia（木材）
食石症（结石）
食金属癖（金属）
Mucophagia（粘液）
Pagophagia（冰）
食铅症（铅）
嗜毛症（毛发、羊毛和其他纤维）
吞尿症（尿液）
嗜血症（吸血鬼）（血液）
食木癖（木头，或纸等木制品）
这种进食方式至少要持续一个月才能满足异食癖的时间诊断标准。

并发症

由于消耗的物质可能会发生并发症。例如，摄入油漆或浸过油漆的石膏可能导致铅中毒，毛球可能导致肠梗阻，摄入粪便或土壤可能导致弓形虫或弓蛔虫感染。

原因

异食癖目前被《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5) 认定为一种精神障碍。根据 DSM-5，矿物质缺乏偶尔与异食癖有关，但很少发现生物学异常。从事异食癖（例如食土症、食异食症和淀粉样食症）的人更可能患有贫血或血液中的血红蛋白浓度低、红细胞水平较低（血细胞比容）或血浆锌水平较低。具体来说，练习食土更可能与贫血或低血红蛋白有关。进行噬菌体和淀粉样变性与贫血的相关性更高。此外，相对于一般人群，儿童和孕妇可能更容易患贫血或低血红蛋白。强迫症 (OCD) 和精神分裂症等精神健康状况被认为是异食癖的原因。