布骨医学科普：腓肠肌拉伤

布骨医学科普：腓肠肌拉伤

腓肠肌拉伤是一种常见的运动损伤，主要由急性间接暴力所致，与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关，常发生于奔跑、跳跃或跨越等运动中。在运动的时候，如果听到小腿后侧产生“啪”的响声，同时，小腿肚产生一种被尖锐物戳中的感觉，随后出现肿胀疼痛现象，痛感会在走路和踮脚尖的时候愈加严重，多半就碰上了小腿肌拉伤的状况了。遇到这种情况，我们应该怎么处理呢？

急性期处理（48小时以内）

• 保护&休息：立即停止运动，避免患肢过度活动，防止拉伤进一步加重。
• 冰敷：使用冰块或冰冻矿泉水外包毛巾进行冷敷，有助于止痛、止血、消肿。
• 加压包扎：采用加压包扎的方法，减轻患部内出血及淤血现象，防止侵出的体液渗入到组织内部。
• 抬高患肢：将患肢抬高至比心脏高的位置，促进血液回流，减轻肿胀及淤血。
• 理疗：超声波、超短波、低中频等。

亚急性期（3-7天）

• 理疗：红外线、高频、超声波等。（作用：消炎止痛、改善循环、防止粘连。）

• 物理治疗：

• 腓肠肌等长收缩——靠墙蹲

• 腰贴紧墙壁，缓慢下蹲至小腿与地面垂直，膝关节屈曲90度，坚持30s-2min。

• 注意：膝盖不可超过脚尖，不可内扣

康复期训练

• 跟腱拉伸训练：
  面对墙壁站立，正常一侧的膝盖弯曲，患侧腿伸直，足部稍向内，脚跟不离地。
  膝关节保持伸直30秒，然后放松30秒，重复进行，有助于拉伸和恢复跟腱及腓肠肌的柔韧性。

• 提踵训练：
  保持直立，身体重量平均分布在两脚，手扶墙或椅背保持平衡。
  提起一侧下肢使重量完全施加于另一侧下肢，尽可能高地提起脚跟，然后缓慢放下。
  每天进行多组训练，每组包括多次提踵动作，以增强腓肠肌的力量。

• 平衡和稳定性训练：
  进行单腿站立、闭眼站立等训练，有助于提高下肢的平衡和稳定性。
  这些训练可以增强腿部肌肉的控制力，促进康复进程。

• 轻度有氧运动：
  在恢复期后期，可以逐渐开始进行轻度有氧运动，如慢跑或快走。
  注意控制运动量和强度，避免过度运动导致再次受伤。

手术治疗

如果拉伤严重，出现肌肉撕裂甚至断裂的情况，且患者对相关部位功能性要求较高时，可能需要行手术方式修复。手术宜在伤后1-2周完成，避免影响患者恢复。

总之，腓肠肌拉伤是一种常见的运动损伤，需要及时诊断和治疗。通过合理的治疗和康复锻炼可以加速患者的恢复过程。同时采取有效的预防措施可以降低肌肉拉伤的风险。