肝内外胆管扩张什么意思

肝内外胆管扩张什么意思

肝内外胆管扩张是一种常见的肝脏疾病，通常由胆管阻塞或病变引起。这种疾病可能导致黄疸、腹痛、发热等症状，严重时甚至危及生命。本文将为您详细介绍肝内外胆管扩张的原因、临床表现、诊断方法和治疗方法。

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析：肝内外胆管扩张是指位于肝脏内部和外部的胆管出现异常扩大的情况，这种现象通常提示胆管受到了阻塞或存在其他病变。

1. 胆管的作用： 胆管是肝脏分泌的胆汁流向小肠的重要通道，帮助消化脂肪。胆管系统分为肝内胆管和肝外胆管两部分。

2. 原因： 肝内外胆管扩张常由胆管结石、胆管狭窄、肿瘤、炎症等原因引起。具体表现为胆管直径超过正常范围。

• 胆管结石： 这是最常见的原因之一，胆管中的结石可以导致胆汁无法正常排出，使得胆管逐渐扩张。
• 胆管肿瘤： 包括良性和恶性肿瘤，肿瘤生长可能压迫胆管，引起阻塞和扩张。
• 胆管狭窄： 先天性或由于感染、手术后的瘢痕形成，也会导致胆管狭窄，从而引起扩张。
• 炎症： 如原发性硬化性胆管炎，会导致胆管壁增厚和狭窄，进而引起扩张。

3. 临床表现： 患者可能出现黄疸、腹痛、发热、食欲减退等症状。严重时可能引发败血症或胆管炎，危及生命。

4. 诊断方法： 超声检查、CT扫描、磁共振成像（MRI）和内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等影像学检查是主要的诊断工具。

5. 治疗方法： 根据病因不同，治疗措施也有所不同，包括药物治疗、内窥镜下取石术、支架置入术、手术切除等。

肝内外胆管扩张需要及时进行医学评估和处理，以防止进一步并发症和病情加重。