药物性肝损伤怎么检查

药物性肝损伤怎么检查

药物性肝损伤是由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害，重者可致急性肝衰竭。那么，药物性肝损伤应该如何检查呢？东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟对此进行了专业解答。

药物性肝损伤的检查包括多种方法，从血液化验到影像学检查，各有其重要作用。主要检查方法如下：

1. 血液生化检查：通过测量肝功能指标，如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶以及总胆红素水平，可以评估肝脏的损伤程度。通常，药物性肝损伤会引起这些指标的显著升高。

2. 肝功能综合评估：除此之外，还需检测白蛋白和凝血酶原时间，以了解肝脏的合成功能和代谢能力。这些指标异常也可能提示肝脏受到药物影响。

3. 病毒性肝炎检查：排除病毒感染造成的肝脏损伤是诊断药物性肝损伤的重要步骤，包括乙型和丙型肝炎标志物的检测。

4. 自身免疫性肝病筛查：包括抗核抗体、抗线粒体抗体等检查，以排除其他类型的肝脏疾病。

5. 影像学检查：B超、CT或MRI扫描能够提供肝脏结构方面的信息，帮助判断是否有器质性损害或脂肪浸润。

6. 肝活检：在必要时，通过组织学检查可以直接观察肝细胞的变性、坏死及炎症反应，这是明确诊断的一种直观方法，但因其侵入性，一般作为最后手段。

药物性肝损伤的诊断需要结合临床背景、药物使用史和实验室检查结果进行综合分析。及时发现和干预非常重要，以避免进一步的肝脏损伤和长期健康问题。

本文原文来自"泌尿外科网"