邓铁涛对药应用心得——白花蛇舌草、半枝莲
邓铁涛对药应用心得——白花蛇舌草、半枝莲
中医专家邓铁涛教授在长期的临床实践中，对白花蛇舌草和半枝莲的配伍应用积累了丰富的经验。这两种中药在清热解毒、抗癌等方面具有显著功效，尤其在治疗消化道肿瘤方面效果更佳。本文将详细介绍这两种中药的功效特点、配伍应用以及临床案例，为中医药爱好者和从业者提供参考。
单味功用
白花蛇舌草是茜草科植物白花蛇舌草Hedyotis diffusa Willd.的干燥全草。茎干纤细，叶对生，夏秋之间生长茂盛，不到半个月就开花结籽，腋生单枚白色小花，形状如蛇吐信，故名白花蛇舌草。味微苦、微甘，性微寒；主入心、肝、脾经。功能清热解毒，消痈散结，利水消肿，抗癌。
白花蛇舌草有较强的清热解毒作用，可广泛用于各种热毒证，尤多用治肠痈，未成脓或已成脓者均可使用。近有用于治疗急性扁桃腺炎、肺炎、阑尾炎、胆囊炎、妇科炎症、泌尿系感染、细菌性痢疾、多种肿瘤等病证。外用可治痈肿疔疮，毒蛇咬伤。
半枝莲为唇形科植物半枝莲Scutellaria barbata D.Don的干燥全草。味辛、苦，性寒。入肺、肝、肾经。功能清热解毒，化瘀利尿。用于疔疮肿毒，咽喉肿痛，跌扑伤痛，水肿，黄疸，蛇虫咬伤，为常用的抗癌药，可用于多种癌症，常与白花蛇舌草配伍使用。
配伍效果及用法用量
白花蛇舌草能清热解毒，消痈散肿，利水消肿。半枝莲能清热解毒，化瘀利尿。二药均为常用的抗癌药，配伍使用，相互促进，清热解毒，利湿消痈，活血抗癌作用加强。
白花蛇舌草30～60克，半枝莲15～30克，水煎服。
用药心得
白花蛇舌草、半枝莲伍用，可治疗多种癌症，对消化道肿瘤疗效较好。邓铁涛教授常用于治疗肝癌、肠癌。据药理研究：白花蛇舌草煎剂的抗菌作用不大，但内服后能明显提高机体的免疫功能，表现为明显地增强白细胞的吞噬力；本品在体外对急性淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型及慢性粒细胞型的肿瘤细胞、小鼠腹水型肝癌细胞有较强的抑制作用；在体内对大鼠瓦克癌、小鼠肉瘤180、肝癌实体型有抑制作用。
医案举隅
林某，男，59岁，1999年5月番禺区人民医院CT检查确诊肝癌。
3年前曾介入2次（共花费约4万元），巨块性肝癌8厘米×11厘米无扩散，经服金福安（自研抗癌观察中成药）4盒以后服中药。
一诊：1999年10月4日
舌嫩苔白，脉弦数。
辨证：脾虚无力运化，血瘀痰浊蕴结。
治法：健脾益气扶正，活血化瘀，软坚散结。
处方：黄芪30克，党参24克，茯苓15克，白术15克，炒山甲20克，山慈姑10克，浙贝母30克，生甘草6克，薏苡仁60克，猪苓12克，胆南星12克，丹参24克。30剂。
二诊：1999年11月27日
处方：黄芪50克，党参30克，茯苓15克，白术15克，炒山甲20克（先煎），山慈姑12克，浙贝母30克（打碎），薏苡仁60克，胆南星12克，半枝莲20克，白花蛇舌草20克，甘草6克，丹参24克，玄参12克。30剂
三诊：2000年3月12日
处方：上方加土茯苓20克，黄芪减至30克，党参加至40克，炒山甲加至24克，玄参加至15克，白花蛇舌草加至30克。30剂
四诊：2000年4月11日
处方：黄芪30克，太子参40克，茯苓15克，白术15克，炒山甲20克（先煎），山慈姑12克，浙贝母30克（打碎），薏苡仁60克，胆南星12克，升麻10克，半枝莲20克，白花蛇舌草20克，甘草6克，玄参15克，丹参24克。30剂
五诊：2000年5月11日
处方：上方去党参、升麻、丹参，加太子参40克、鳖甲30克（先煎）、土鳖虫10克（打碎），炒山甲加至24克。30剂
六诊：2000年6月30日
处方：黄芪30克，党参30克，太子参20克，茯苓15克，白术15克，山慈姑12克，浙贝母30克（打碎），玄参18克，鳖甲30克（先煎），土鳖虫10克（打碎），薏苡仁60克，甘草6克，炒山甲24克（先煎），白花蛇舌草30克，半枝莲30克。30剂
七诊：2000年9月23日
舌嫩红苔浊，脉弦数。
处方：上方太子参加至30克，玄参加至20克。30剂
八诊：2001年6月3日
舌嫩红苔白，左弦右涩，右寸弱。
处方：太子参30克，党参30克，茯苓15克，白术15克，山慈姑12克，浙贝母30克（打碎），生牡蛎（先煎）30克，玄参15克，生薏苡仁30克，胆南星10克，甘草6克，麦芽30克，白花蛇舌草30克，大枣4枚，守宫2条。30剂
【按语】癌症属于中医癥瘕的范畴，治疗颇为棘手。邓老根据肝脾相关，见肝之病当先实脾之理论，始终以健脾益气扶正为主，配伍活血祛瘀之炒山甲、丹参以驱邪消癥，后期更以软肝煎加减治疗，以健脾养血为主，软坚化瘀为辅。
本例患者先后治疗两年多，对提高肝癌患者的生存质量、减轻痛苦起到很大的作用。考虑到辨证与辨病相结合，故除辨证之外，其处方用药还有以下特点：①重用薏苡仁（60克）、猪苓淡渗利浊以抗癌；②炒山甲软坚散结，配以鳖甲、土鳖虫、守宫等虫类药物搜剔络邪，祛瘀消癥，以上相伍同奏抗癌之功；③白花蛇舌草、半支莲清热解毒，为治疗肝癌之要药。
本文中的方药及剂量仅适用于患者当时的病情，广大读者如有需要，请至正规医院就诊，在专业医生指导下选择治疗用药方案，以免贻误病情。