“手” 护健康欢乐多——摆脱鼠标手

“手” 护健康欢乐多——摆脱鼠标手

鼠标手，又称腕管综合征，是一种常见的职业病，主要表现为手指麻木、疼痛和握力下降。本文将为您详细介绍鼠标手的症状、诊断方法、康复治疗和预防措施，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

什么是鼠标手

鼠标手，又称腕管综合征，是指正中神经在腕管内受到卡压，导致其对应的支配区域出现不适的症候群。

鼠标手的症状

• 刺痛，麻木：拇指，食指，中指，半侧无名指疼痛或麻木。症状通常在夜间加重，通过甩手，转动手腕可缓解症状。
• 无力：手握物无力，动作不灵活，精细活动受影响，严重时可导致大鱼际萎缩。

鼠标手的好发人群

• 吸烟
• 甲状腺功能减退
• 怀孕
  
• 糖尿病
• 类风湿关节炎
• 腕部创伤

鼠标手的诊断

• Phalen试验：做双手垂腕动作，并用两侧手背相互挤压，若1分钟之内出现手指麻木症状，则为阳性。
  
• Tinel试验：叩击腕部掌侧正中，如果出现拇指，食指，中指，半侧无名指放射痛或感觉异常，则为阳性。
  
• 超声检查：可通过显示神经形态和回声结构的变化，提示造成正中神经卡压的原因和正中神经受卡压的程度。
  
• 电生理学检查：包括神经传导测试和肌电图。可确定神经脱髓鞘和轴突损伤的程度，量化疾病的严重程度。
  

鼠标手的康复治疗

• 肌腱滑动术：降低腕管内的压力整个过程缓慢进行重复5-10次
  1. 手掌和手指完全伸直
  2. 让手指弯曲至挂钩状态弯曲
  3. 手掌握成拳状
  4. 伸直手指，让手指和手掌成90度角
  5. 弯曲第二指关节，伸直第一指关节
• 腕管神经阻滞：轻、中度腕管综合征早期治疗旨在消除正中神经充血水肿。通过注射不同药物能缓解疼痛；抗炎抗过敏，抑制炎性渗出。
  
• 正中神经松动：
  1. 手腕处于中立位状态握拳，所有手指呈弯曲状
  2. 伸直手指，大拇指紧贴着手掌
  3. 保持手掌不动,伸展手腕
  4. 外展拇指，让大拇指远离手掌
  5. 内旋小臂，让手掌掌心对着自己
  6. 用另一只手轻下压大拇指
• 肌内效贴：正确使用可缓解疼痛；改善循环，减轻水肿；支持、放松软组织，改善不正确的动作型态，增强关节稳定性。
  

Tips：

1. 若能在症状出现早期及时确诊并进行物理治疗，可有效改善手部麻木，无力等症状。
2. 若出现手部持续麻木以及大鱼际萎缩，则需要进行手术治疗。

鼠标手的预防

• 定期休息及活动
  
• 手腕保持中立位
  
• 手腕保持水平位