哪些头痛需要及时就医？

哪些头痛需要及时就医？

头痛是常见的症状，但有些类型的头痛可能暗藏风险，需要及时就医。东南大学附属中大医院神经内科副主任医师袁宝玉提醒，以下7种头痛情况尤其需要警惕。

1. 突发性剧烈头痛

如果头痛突然出现，且疼痛感异常剧烈（如“雷击样”或“爆炸性”），这可能是蛛网膜下腔出血的征兆。这种情况常伴有恶心、呕吐、意识改变等症状。

2. 逐渐加重的头痛

如果头痛持续数天或数周，并且不断加重，需引起警惕。这种情况可能提示颅内肿瘤或其他占位性病变。伴随体重减轻、疲倦、夜间痛醒等症状时，风险更高。

3. 伴随神经系统症状的头痛

若头痛同时伴有视力模糊、言语困难、肢体无力或麻木等神经系统症状，需立即就医。这些症状可能提示脑卒中、脑炎等神经系统重大疾病。

4. 发热、僵硬或皮疹

头痛伴随高热、颈部僵硬或皮肤出现红斑或小点，可能是脑膜炎的表现。脑膜炎需要紧急医疗干预以防止严重后果。

5. 外伤后头痛

头部受伤后出现头痛，尤其是伴随意识丧失、呕吐、耳鼻流血等症状时，提示可能存在颅内出血或脑震荡。此类情况通常需要影像学检查，如CT或MRI。

6. 慢性头痛模式改变

长期慢性头痛如果突然发生性质改变，或药物难以缓解，也应及时就医。这种变化可能反映潜在的病理变化。

7. 高血压相关头痛

血压显著升高时出现头痛，尤其是伴随胸痛、气短或视物不清等症状，需警惕高血压危象。高血压危象可能导致器官损伤，需紧急处理。

识别上述情况并及时就医，对于避免潜在严重健康问题至关重要。

本文作者：袁宝玉，副主任医师，东南大学附属中大医院神经内科