好“秃”然！儿童也会发生脱发？
好“秃”然！儿童也会发生脱发？
“医生，最近我的孩子头发大把大把地掉，枕头上、书桌旁、卫生间到处都是头发，你看，一拉就掉这么多，我都不敢给她梳头洗头了，她以前不掉头发的，不会掉光吧，怎么办啊……” 近来，脱发门诊接诊了许多脱发的患儿，这些患儿看起来都健康活泼，可大量的脱发引起了患儿及家长的严重焦虑，这到底是怎么回事呢？这样大量的脱发到底会不会导致头发掉光呢？
各位患儿及患儿家长不要着急，出现这样的症状大概率是急性休止期脱发， 下面我们一起来了解一下急性休止期脱发吧！
急性休止期脱发科普
急性休止期脱发乍一听好像很陌生，但其实它是临床上很常见的一种脱发疾病，其中我们所熟悉的产后脱发就属于休止期脱发。
我们平时看到的头发，其实是毛发伸出皮肤外面的部分，其主要成分是 角蛋白。 而人的毛发之所以能生长和脱落，主要是 由埋在皮肤内部的毛根周围上皮和结缔组织组成的毛囊所决定的。
人的头皮上大约有10—15万个毛囊，而毛囊有三个阶段： 生长期、退行期和休止期。 当毛囊进入休止期时，毛囊下部萎缩，毛发开始脱落。之后毛囊会再次进入生长期，新的毛发再次长出，以此循环往复。由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，所以我们能维持正常数量的头发。
而病理性脱发是指头发异常或过度的脱落现象。与雄激素性脱发（脂溢性脱发）的头皮顶额部脱发不同， 急性休止期脱发的临床特点是起病急、弥漫性累及全头皮。 患者常常会主诉“头发松动”，严重者甚至不敢洗头、梳头、吹头发。
常见诱因
急性休止期脱发通常由特定因素诱发，在 接触诱因3-6个月后出现脱发加重。 我们生活中很多不经意的事件都可能成为这种诱因。
常见诱因包括：
- 分娩（产后脱发）
- 发热、感染性疾病（如疟疾、结核、肺炎）
- 严重创伤、大手术、失血
- 巨大的心理压力、焦虑
- 快速减肥、高负荷剧烈运动
- 内在疾病因素，如缺铁、维生素缺乏、甲状腺功能亢进/减退、自身免疫性疾病等
- 药物因素，如解热镇痛药、维A酸类药物、一些神经和精神科药物、抗凝药、干扰素等等，以及一些非处方的保健品、减肥产品等
对于急性休止期脱发的诊断及治疗， 核心就是识别并纠正诱因。 近期在脱发门诊看到的急性休止期脱发患儿，询问病史后可以发现，绝大多数的患儿在 发病前的3-6个月内曾经出现过持续数天的高热 （新冠、甲流、乙流、肺炎支原体等多种感染引起），少部分患儿有严重的挑食或情绪不稳定、易怒等。
常见检查
急性休止期脱发常见的检查包括： 毛发镜检查、血常规、微量元素、甲状腺功能、肝肾功能、自身免疫性抗体、性激素等实验室检查。 相关检查对于帮助诊断、鉴别诊断及判断病程具有重要的临床意义。必要时可以行头皮病理活检。
治疗方法
1. 放松心情，静待秀发再回来
急性休止期脱发会对患者心理产生很大的影响，女性常常更明显。很多人会记录每天的脱发情况，精神高度紧张、焦虑、失眠，而这又会进一步加重疾病，不利于毛囊重新进入生长期。因此，沟通和心理疏导非常重要，要认识到急性休止期脱发是一种非疤痕性、非永久性脱发，是可恢复的。
治疗过程中，一方面要坚定信心，急性休止期脱发不会导致头发完全脱落，纠正诱因后可以缓解， 放松心情、饮食健康均衡、避免劳累和熬夜。 另一方面也要有耐心，要尊重科学规律，已经受累的毛囊重新进入 生长期至少需要3个月以上， 这个过程我们是无法令其突然终止的。
通常是掉发数量先逐渐减少， 3-6个月左右掉发量恢复到正常水平的同时可见毛发再生， 平均需要12个月的时间才能完全恢复原始发量。
2. 补充营养不可少，秀发也要吃得好
营养为病毒/细菌感染后身体机能的恢复和毛发再生提供重要的“底物”。很多患儿在病毒/细菌感染期间或多或少都会出现食欲下降、进食减少， 为了促进头发生长，应注意饮食均衡，热能充足；增加优质蛋白；补充维生素和微量元素。
3. 及时就医，明确诊断，药物辅助治疗缩短病程
临床上急性休止期脱发需与弥漫性斑秃、拔毛癖、头癣、脂溢性脱发、梅毒脱发等相鉴别。 在这里要重点提醒各位患者及家长，发生脱发性疾病要及时就医，明确诊断，对症下药，不要迷信偏方。