心脏移植手术成功 换心患者顺利转出ICU

心脏移植手术成功 换心患者顺利转出ICU

在泰达国际心血管病医院内，一位41岁的内蒙古患者郝先生于12月18日从ICU病房转入普通病房，这意味着他已经基本脱离了生命危险，再经过一段时间的观察和康复训练就可以出院回家了。

十年前，郝先生被诊断为扩张型心肌病、心功能不全。四年前开始，他每年都得住一两次院纠正心衰症状。尽管多次辗转内蒙古、北京多所大型医院，却依然没能彻底摆脱疾病的折磨，病情日益加重。常年疾病缠身给他的身体、心理造成极大的负担。

好在当地医院的医生告知他们天津的泰达国际心血管病医院（简称“泰心医院”）有一种叫做“火箭心”的人工心脏技术，可以挽救郝先生的生命，于是在家属同意的情况下，当地医院通过网络联系到了泰心医院医疗团队为郝先生进行了远程会诊。经过会诊，两院专家一致认为患者已处于终末期心衰的程度，全心扩大，心功能极差。左右心室功能都趋于衰竭，不适合植入左心辅助装置也就是人工心脏，只有心脏移植才是他“重生”的唯一希望。于是，在郝先生生命垂危之际，家人毅然决定到天津寻求一线生机。120救护车于10月29日早上9点从满洲里出发，疾驰1900公里，终于在22个小时后，于次日上午7点将郝先生转运至泰心医院。

郝先生住进泰心医院后，院长刘晓程带领多学科医疗团队迅速作出反应、精心治疗，并为其紧急植入主动脉内球囊反搏（IABP）辅助循环，减轻心脏负荷，争取更多的存活时间。医疗团队则在进行术前准备工作的同时，将患者信息资料以“紧急状态”上传至中国人体器官分配官网，同时多方为患者寻找供体。幸运的是18天之后，泰心医院终于在石家庄找到了配型合适的供体。但死神并没有就此放手，郝先生在住院期间急性胆囊炎发作，胆囊手术是感染风险比较大的二级手术，可心脏移植手术最怕的就是排异和感染，所以如何解决感染问题，如何安排这两种手术就成了问题的关键。

最后，经过多方会诊，泰心团队制定了最优的手术方案，特意请来了天津市第五中心医院肝胆科的专家为郝先生完成胆囊切除手术。手术当天，在泰心医院的手术室里，各专业紧密配合，克服了腹腔镜造成气腹给衰竭心脏带来的负面影响及胆囊严重粘连造成的困难，终于使胆囊切除术顺利完成。而此时，心脏移植手术的术前准备均已就绪，装有供心的医用转运箱被送入手术室时体外循环已经建立，刘晓程快速切除了病变心脏，将供心各相应部位与郝先生心脏的残留部分进行了严密的吻合连接。当血液流入新的心脏后，心脏复跳，重新承担起全身血液供应的重任。

伴随着手术的成功，郝先生也被转入了泰心医院的ICU病房，在这里他还要跨过心脏排异、感染、身体机能恢复等诸多难关。虽然问题依然很多，但在泰心医疗团队的看护下，困难都被一一克服。医生护士们每天都会仔细地观察记录郝先生身上的每一点变化，并根据他的身体情况为其制定治疗措施和康复训练方式，在解决了术后合并症、出血、免疫浓度等问题后，经过半个多月的治疗和康复，12月18日，郝先生从ICU病房转至了普通病房。

刘晓程表示：“因为他的供体配型配得比较好，很适合他，而且我们免疫抑制剂用得也很合理，所以他现在恢复得很好。我估计再有一周就可以出院了，回去以后再有十天半个月，他的心功能就能恢复到跟正常人差不多的状况，跟之前比完全是判若两人，可以说是获得了新生。”