搏动性耳鸣需要做哪些检查项目

搏动性耳鸣需要做哪些检查项目

搏动性耳鸣是一种常见的耳鼻喉科疾病，其特点是患者会听到与心跳节律一致的异常声音。这种症状可能由多种原因引起，包括血管性病变、内耳疾病等。为了准确诊断和治疗，临床上通常采用体格检查、影像学检查、电生理检查等多种方法。本文将详细介绍这些检查项目及其临床意义。

一、体格检查

1. 听力测试：包括音叉试验和纯音听阈测定，可了解患者的听力情况。
2. 前庭功能检查：观察有无位置性眩晕以及眼震的情况，以判断是否为内耳疾病所致。
3. 鼓膜检查：通过电子耳镜可以直观地看到鼓膜的状态，排除外耳道耵聍、炎症等因素导致的传导性耳鸣。
4. 其他检查：医生会嘱患者屏气并深吸一口气，如果听到自己的心跳声，则提示可能存在搏动性耳鸣。

二、影像学检查

1. 头部CT及核磁共振：主要用于排查脑部肿瘤、颅骨骨折、中耳乳突炎等疾病引起的搏动性耳鸣。
2. CT血管造影：对于颈动脉闭塞、颅内外血管畸形、颈静脉体瘤等疾病引起搏动性耳鸣也有一定的作用。

三、电生理检查

1. EEG检查：用于评估大脑皮层是否有异常放电现象，有助于鉴别器质性和功能性病因。
2. ABR检查：也称作音频生物反馈疗法，是一种客观评价方法，可以帮助患者发现自身潜在的肌肉紧张状态，从而进行放松训练，缓解搏动性耳鸣的症状。
3. 肌电图检查：适用于评估周围神经病变对搏动性耳鸣的影响程度。

四、其他检查

如听诊器检查、血常规检查、心电图检查等，也可以辅助诊断该病。

当确诊为搏动性耳鸣后，应积极治疗原发性疾病，同时遵医嘱使用改善微循环类药物，如银杏叶提取物片、尼麦角林胶囊等，必要时需采取手术治疗。建议患者保持良好的心态，避免过度焦虑，以免影响病情恢复。