糖尿病患者自我血糖监测全攻略

糖尿病患者自我血糖监测全攻略

糖尿病患者居家自测血糖是必备技能，通过监测血糖可以了解病情控制情况，及时调整治疗方案。本文将为您详细介绍糖尿病患者的自我血糖监测方法，包括监测时间点、控制目标、监测方案以及如何记录血糖日志。

为什么要监测血糖？

血糖监测结果可以反映糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，评价降糖治疗效果，指导调整治疗方案。

哪些时间点需监测血糖

糖尿病患者需要关注以下几个关键时间点的血糖监测：

• 餐前血糖：适用于空腹血糖较高，或有低血糖风险时（老年人、血糖控制较好者）。
• 餐后2小时血糖：适用于空腹血糖已获良好控制，但糖化血红蛋白（HbA1c）仍不能达标，需要了解饮食和运动对血糖的影响。
• 睡前血糖：适用于注射胰岛素的患者，特别是晚餐前注射胰岛素的患者。
• 夜间血糖：适用于经治疗血糖已接近达标，但空腹血糖仍高者，或疑有夜间低血糖者。
• 其他时间段：出现低血糖症状时应及时监测血糖；剧烈运动前后应监测血糖。

血糖控制目标

糖尿病患者的血糖控制目标因人而异，具体如下：

• 严格控制目标：空腹或餐前血糖：4.46.1 mmol/L；餐后2h或随机血糖：6.17.8 mmol/L
• 一般控制目标：空腹或餐前血糖：6.17.8 mmol/L；餐后2h或随机血糖：7.810.0 mmol/L
• 宽松控制目标：空腹或餐前血糖：7.810.0 mmol/L；餐后2h或随机血糖：7.813.9 mmol/L
• 妊娠糖尿病的控制目标：空腹/餐前/睡前血糖3.3-5.3mmol/L；餐后1小时≤7.8 mmol/L或餐后2小时血糖≤6.7mmol/L；HbA1c尽可能控制在6.0%以下

适合自己的监测方案

根据不同的治疗方案和个体情况，可以选择以下监测方案：

• 每天1次基础胰岛素治疗监测方案
• 每天2次预混胰岛素治疗监测方案
• 非胰岛素治疗的交替监测方案
• 非胰岛素治疗餐时配对监测方案
• 妊娠糖尿病患者的血糖监测方案：抽查空腹、餐前血糖，餐后1-2小时血糖及尿酮体。有条件者每天测定空腹和餐后血糖4-6次。

记录血糖日志

为了更好地管理病情，建议记录血糖日志，内容应包含：

• 血糖结果
• 用药情况
• 饮食
• 运动
• 身体不适等多方面信息

通过持续监测和记录，可以为医生调整治疗方案提供重要参考，帮助糖尿病患者更好地控制病情。