立体脑电图在癫痫术前评估中的新突破：刺激诱发癫痫发作的价值

立体脑电图在癫痫术前评估中的新突破：刺激诱发癫痫发作的价值

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其中局灶性癫痫是最常见的一种类型。对于药物难治性癫痫患者来说，手术治疗是一种有效的治疗方法。然而，如何准确地定位致痫区（即引起癫痫发作的大脑区域）是手术成功的关键。近年来，立体脑电图（SEEG）技术在癫痫术前评估中的应用越来越广泛。

最近，一项发表在《Nature》杂志上的研究探讨了刺激诱发癫痫发作在术前癫痫诊断中对识别致痫区的价值。研究团队对20名局灶性药物难治性癫痫患者进行了侵入性脑电图和切除手术的分析，以评估刺激诱发癫痫发作在确定致痫区方面的预后意义。

研究发现，良好的手术结果（Engel 1A）与多个因素相关，包括从自发癫痫发作起始区（SOZ）、刺激诱发的SOZ中切除的电极接触百分比，以及刺激期间典型癫痫发作半学特征的存在。此外，诱发癫痫发作的电极、具有相同癫痫发作起始模式的电极以及低电压快活动（LVFA）的出现也具有重要意义。

通过ROC分析，研究团队发现刺激诱发的SOZ和LVFA具有最高的预测价值。这一发现表明，电临床刺激诱发的癫痫发作在确定致痫区方面具有重要的预后意义。

这项研究为癫痫术前评估提供了新的思路和方法，有助于提高手术治疗的成功率。未来，随着SEEG技术的不断发展和完善，相信会有越来越多的癫痫患者能够从中受益。