结直肠癌检测HER2变异的预测和预后作用,以及有哪些潜在治疗方案和耐药机制
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结直肠癌检测HER2变异的预测和预后作用,以及有哪些潜在治疗方案和耐药机制
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结直肠癌(CRC)是全球癌症相关死亡的第二大原因。靶向治疗为转移期患者带来了新的希望,在历史上,转移期预后非常差。5%的转移性CRC(mCRC)患者存在HER2过表达,包括基因扩增和点突变。尽管HER2在预后中的作用存在争议,但临床前和临床数据表明,HER2可作为抗EGFR治疗反应的负预测性生物标志物。基于组织和血浆的NGS检测可在基线和治疗期间精确识别这一耐药机制,从而指导决策。此外,已完成的和正在进行的随机试验也取得了令人鼓舞的结果,证明HER2是一种可行的靶标。在这篇综述中,研究者讨论了靶向HER2治疗晚期CRC的现有证据,分析了其在未来治疗流程中可能的作用。
HER2过表达可作为mCRC患者抗EGFR治疗反应的负预测性生物标志物;
已完成和正在进行的随机试验将ERBB2作为一个可干预的靶点进行了评估,显示出了有前景的结果;
HER2突变的作用非常复杂,可能与抗EGFR和抗HER2药物的耐药机制有关;
在个体化治疗时代,对组织和血浆样本的二代测序技术是未来临床决策的基石。
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