中风偏瘫患者康复指南：三个阶段的肢体功能锻炼方案

中风偏瘫患者康复指南：三个阶段的肢体功能锻炼方案

中风偏瘫患者的康复是一个循序渐进的过程，早期介入康复训练对于促进患者身体功能的恢复至关重要。尽早进行瘫痪肢体的康复，能够促进患者身体的血液循环和大脑的新陈代谢，增强代偿功能，防止肌肉萎缩和关节强直，使后遗症减少到最低程度，降低中风的病残率。

康复第一阶段：病床上的肢体功能锻炼

一般指从发病到可以坐起这一阶段。患者一旦病情稳定，就可以开始进行康复锻炼。

首先让病人学会自己将健腿放在患腿膝上，沿患侧小腿下滑到踝部；用健侧手臂拉动患侧手臂上举，利用健侧肢体帮助患侧肢体活动。

其次可在病床的另一头挂上绳带，让病人用健手拉着带动躯体活动，如翻身、抬腿、举臂等，尽自己所能活动锻炼。

最后，对于肢体瘫痪严重，不能自己锻炼的病人，随床家属可帮助他们做被动运动，如肢体关节的内收、外展、旋转、屈伸。为防止畸形，可用矫形装置将患肢固定于功能位；同时给予肌肉按摩，为下床活动打好基础。

康复第二阶段：练习坐起、站立

先抬高床头，练习坐起，从30度开始，逐渐增大角度，延长时间，让病人过渡到双足下垂，坐于床边。起床动作要慢，否则会有头晕感。

然后可在专人保护下学习站立，站立时先将身体重量集中在健侧下肢，然后慢慢移向患肢，站立时间逐步延长。与此同时，也不能忽视上肢的练习。

康复第三阶段：练习行走、生活自理能力

患者能够较长时间站立后，可以开始练习行走。先练习原地踏步，尽量抬高患肢，然后在两人的搀扶下练习行走，扶着椅背或拄拐行走。

待患者已经能较好地独立行走后，再锻炼一些日常生活的能力，如上下楼梯、自行穿衣、吃饭、梳洗等等，以促进瘫痪肢体功能的全面恢复。

康复需要患者家属的配合

康复阶段需要患者及家属投入很大的耐心和毅力。在偏瘫患者正常的康复治疗之外，家属可以帮助患者多做一些康复训练。临床证明：家属配合度越高，患者康复的越快。

以上所述中风偏瘫患者康复的三个阶段是一个循序渐进的过程，患者应该积极主动参与康复治疗，但不能操之过急，过于劳累。患者不能自理时，家属可在适当情况下给予帮助，但应谨记是协助并非是替代，患者仍应积极参与康复锻炼。