归脾汤：《济生方》经典方剂详解

归脾汤：《济生方》经典方剂详解

归脾汤是中医临床常用的方剂之一，最早记载于宋代的《济生方》。该方剂具有健脾养心、益气补血的功效，主要用于治疗心脾两虚、气血不足所致的各种症状。其组方严谨，配伍精当，临床应用广泛，是中医治疗心脾两虚证的常用方剂。

组成与用法

归脾汤的组成如下：

• 白术9克
• 茯神10克
• 黄芪12克
• 龙眼肉10克
• 酸枣仁10克
• 党参12克
• 炙甘草5克
• 当归10克
• 远志10克
• 木香10克

用法：加生姜6克、大枣3枚，水煎服。

功效与主治

功效：健脾养心，益气补血。

主治：

1. 心脾两虚，气血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少体倦、面色萎黄、舌色淡白、脉弱。
2. 脾虚不摄所致的月经不调，崩漏带下，以及皮下出血等证。

方解

方中以四君子汤（白术、茯神、党参、炙甘草）补气健脾，使脾胃强健，则气血自出；当归补血汤（当归、黄芪）补气生血，使气固血充，为主药。龙眼肉、酸枣仁、远志养心安神，木香理气醒脾，使补而不滞，为辅药。生姜、大枣调和营卫，为使药。诸药合用，共凑益气健脾、补血养心之效。

临床应用

1. 用于心脾两虚的心悸、失眠；对于脾虚血少的血证，可加入阿胶、首乌、鹿角霜等补血、止血药同用。
2. 月经后期，色淡量少，或停经再生，淋沥不断，以及月经过多，伴有头晕、心悸、体倦等心脾两虚见症，可用本方治疗。
3. 可用于久病体虚遗精、盗汗、自汗、脏躁等证。