“阳康”后康复“心”治疗 | 增强型体外反搏（EECP）

“阳康”后康复“心”治疗 | 增强型体外反搏（EECP）

随着新冠病毒（COVID-19）感染者康复，部分患者仍然遭受持续的健康问题，如头痛、疲劳、乏力、心悸和心动过速等，这些症状被称为后新冠综合征（post-COVID syndrome）。典型症状包括疲劳、呼吸困难和认知障碍（脑雾），其中疲劳最为常见。后遗症的发病机制涉及缺氧、内皮功能障碍和炎症级联反应等，影响多系统功能。

增强型体外反搏（EECP）简介

什么是增强型体外反搏（EECP）？

增强型体外反搏（EECP），一种无创性辅助循环装置，通过在患者下肢的气囊充气加压，提高冠状动脉灌注压，改善供血；同时增加回心血流，提高心排血量；在心脏收缩期放气，降低射血阻抗，减轻心肌耗氧。EECP能增加冠脉和脑部灌注，减少心脏做功及心肌耗氧，加速新陈代谢，改善微循环。

增强型体外反搏（EECP）作用机制是什么？

EECP作为一种非侵入性治疗，通过机械压缩引起脉管系统的生理和生化变化，导致血管生成和增加冠状动脉功能。压缩产生脉动剪切应力，与调节血管扩张剂和促炎剂改善全身内皮功能有关。

增强型体外反搏（EECP）有哪些获益？

• 提高治疗期间血管舒张压，使体内重要生命脏器的血液再灌注流量增加。
• 改善血液粘度，使血流速度加快。增加搏动性的血液灌注，改善微循环。
• 对某些生物活性物质的影响：抑制血小板聚集、增强内皮功能从而使NO释放增加，内皮素释放减少、促进心钠素的释放、减少氧自由基的产生。促进血管新生和血管形成。

EECP在后新冠综合征治疗中的应用

研究表明，EECP对于后新冠综合征治疗有效。美国怀特医疗中心的多中心研究显示，接受15–35次EECP治疗后，患者疲劳及活动能力显著改善。EECP还能改善失眠，总体有效率达 86.67%，并能改善缺血性心肌病患者的症状。

增强型体外反搏作为一种新兴的康复治疗方法，为后新冠综合征患者提供了一种有效的治疗选择。通过改善血液循环和促进身体机能恢复，EECP有助于提高患者的生活质量，尤其是在心血管疾病和康复治疗领域显示出巨大潜力。

EECP其他适宜人群

• 心血管疾病：稳定和不稳定心绞痛、陈旧性心肌梗塞伴有心肌缺血、冠状动脉成形术( PTCA )/搭桥术(CABG)后等。
• 脑血管疾病：脑动脉硬化、TIA、脑血栓、脑梗塞、眩晕综合症、帕金森综合症等。
• 眼科疾病：视网膜中央动脉栓塞（早期）、缺血性视神经病变、缺血性视神经萎缩等。
• 康复治疗：突发性耳聋，严重失眠，顽固性便秘，糖尿病及缺血性眼病，改善肝病微循环，小儿脑瘫康复治疗等。

本文原文来自中山大学附属第八医院