脉络膜黑色素瘤怎么检查

脉络膜黑色素瘤怎么检查

脉络膜黑色素瘤的检查方法

脉络膜黑色素瘤是一种眼部恶性肿瘤，常见于成年人，可发生于任何年龄，但以40-60岁年龄段最为多见。它起源于脉络膜的色素上皮细胞，可向眼球内或外生长，严重时可导致视力丧失甚至危及生命。早期发现和诊断对于治疗效果至关重要。以下是几种常用的检查方法：

1. 眼底检查

使用间接检眼镜或裂隙灯显微镜进行眼底检查，可以直接观察到脉络膜黑色素瘤的位置、大小和形态。检查过程中可能会使用散瞳药物，以便更清楚地观察眼底结构。

2. 超声检查

A型超声检查可以测量肿瘤的高度和内部结构，帮助判断肿瘤的性质。B型超声检查能够提供肿瘤的二维图像，有助于评估肿瘤的边界和周围组织受累情况。

3. 荧光素血管造影

静脉注射荧光素钠后，通过特殊摄像设备拍摄眼底图像，观察脉络膜血管和视网膜血管的变化。可以帮助鉴别脉络膜黑色素瘤与其他眼底病变，如黄斑水肿或视网膜脱离。

4. 光学相干断层扫描(OCT)

利用低相干光干涉原理，获取眼底的高分辨率断层图像。OCT能清晰显示视网膜各层结构，有助于确定肿瘤对视网膜的影响。

5. 磁共振成像(MRI)

MRI是评估眼部肿瘤的重要影像学工具，特别适用于大肿瘤及怀疑肿瘤已侵及眼外结构的情况。能提供肿瘤三维影像，帮助全面了解肿瘤的范围和邻近组织的关系。

通过上述多种检查手段，可以有效诊断和评估脉络膜黑色素瘤，为后续治疗提供依据。

本文作者：张传伟副主任医师（江苏省中医院眼科）