糖尿病人高血压吃什么降压药

糖尿病人高血压吃什么降压药

糖尿病患者在选择降压药物时需要格外谨慎，既要控制血压，又要避免影响血糖水平。东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞就糖尿病患者降压药的选择给出了专业建议。

糖尿病患者通常需要谨慎选择降压药物，以尽量减少对血糖水平的影响。常用的降压药物包括ACE抑制剂、ARB和钙通道阻滞剂。

1.ACE抑制剂：这类药物不仅能有效降低血压，还具有保护肾脏的作用，特别适合糖尿病患者。研究表明，ACE抑制剂能够降低约20%的心血管事件风险。

2.ARB（血管紧张素受体阻滞剂）：ARB与ACE抑制剂作用机制相似，也展现了显著的降压效果，并对肾脏有一定的保护作用。适用于不能耐受ACE抑制剂副作用的患者。

3.钙通道阻滞剂：这种药物通过抑制钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌，从而达到降压效果。在糖尿病患者中，该类药物可以帮助改善大多数血管相关并发症。

4.利尿剂：部分情况下会使用小剂量的利尿剂作为辅助治疗，但需谨慎监控电解质水平和平衡。

5.β-受体阻滞剂：虽然有效，但在糖尿病患者中使用时需注意可能遮盖低血糖症状，因此一般不作为首选。

糖尿病患者在选择降压药物时，应根据个人健康状况和潜在并发症进行综合考量，同时定期监测血压和血糖变化，以确保药物的最佳效果和安全性。

本文作者陈中璞为东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师。