中南大学湘雅三医院器官移植中心：国内领先的移植医学研究机构

中南大学湘雅三医院器官移植中心：国内领先的移植医学研究机构

中南大学湘雅三医院器官移植中心作为国内领先的移植医学研究和临床机构，不仅在器官移植领域取得了显著成就，还在细胞和组织移植方面处于国内领先地位。该中心拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队，开展了多项具有创新性的移植手术，并在科研领域取得了丰硕成果。

专业临床实力

中南大学湘雅三医院将移植医学作为重点建设学科，一直进行扎实的移植医学基础和临床研究，主要在器官、组织、细胞移植三个层次全方位开展临床和科研与开发工作。在器官移植方面，具备大规模开展大器官移植的能力如肝移植、肾移植、肝肾联合移植、胰腺移植、小肠移植等，目前大器官移植总例数和存活率上均处国内先进行列，并成为卫生部首批授权开展大器官移植的医疗机构；在细胞移植方面，率先在国内开展了异种胰岛细胞移植治疗糖尿病的临床及实验研究，研究水平处于国内领先、国际先进；在组织移植方面，较早开展的胚胎胰腺组织、胎儿神经组织及骨组织移植，在国内省内均处于领先水平。目前移植学科梯队齐全，技术力量雄厚，设备先进，具备承担本专业药物临床研究的条件和实力。

器官移植中心拥有符合卫生部《器官移植管理条例》所规定的器官移植专用的基础与临床设施。包括国内先进的移植医学实验中心、规范标准的血液透析室、超净化隔离移植病房和各种类型的套式高级病房及设施先进齐全的ICU病房，床位编制67张（含7张ICU病床），并拥有一系列国际上用于器官移植专用的先进医疗设备，包括美国进口的移植专用手术器械、德国超声乳化抽吸刀、德国人工肝、日本血浆置换仪、瑞士的血液净化仪、美国的冷极射频治疗仪、高档的麻醉机、呼吸机、监护仪，美国、德国、日本等世界名牌血液透析机，先进的超大容量的血液透析水处理系统、美国自体红细胞回收仪、床旁多普勒彩色B超、床旁X线摄片机等，药物浓度检测室拥有目前国际最先进的一体化专业大型血液药物浓度检测仪（TDX、IMX）和器官移植配型设备等。年门诊量超过10000人次，出院超过1500人次。

器官移植中心目前以背驮式肝移植、自体肝移植、亲属活体供肾肾移植等技术为特色，背驮式肝移植手术成功率、围手术期存活率、1年存活率、3年存活率、5年存活率均达到国内领先水平。不仅如此，针对传统背驮式肝移植的技术弊端，本中心还开展了多种改良术式，如供肝IVC与受体IVC端侧吻合术式、侧-侧半口吻合术式和侧-侧全口吻合术式，这些术式的开展与国外的改良同步。此外，针对不同的疾病生理，开展和创新了一系列术式，如桥式背驮式肝移植术、悬吊式背驮式肝移植术、串簇肝肾联合移植术、辅助性肝、肠联合移植术、腔静脉供血式辅助性肝移植术和保留胆囊的背驮式肝移植术、门静脉半转位背驮式肝移植。其中部分术式为国际首创。自体肝移植是指在完全阻断出入肝的大血管的前提下，将病肝全部或部分移出体外，在持续冷灌注下切除病灶，再按照肝移植的方式将余肝植回原位的技术。自体肝移植技术具有肝切除和肝移植两大技术特征，克服了肝缺血损伤和肿瘤特殊部位的限制，有效地提高对病变肝脏切除的安全性、准确性和根治性。程序较常规肝切除复杂，国内外报道较少。我中心完成的52例自体肝移植，对临床按常规手术方法难以切除的肝脏占位性病变患者均获得了一期切除，手术成功率100%，患者术后1年生存率100%。我中心肾移植总量居省内领先、国内先进，肾移植患者的人/肾存活率居省内领先、国内先进，在国内具备相当的影响力。

为缓解我国供体器官严重短缺的问题，拓展新的供体来源渠道，2010年3月，在卫生部推动下，由红十字会具体负责我国心脏死亡器官捐献（DCD）组织工作，由国内10余家具备器官移植资质的医院作为试点单位开始在全国范围内开展DCD器官捐献的动员和实施工作。我院是首批试点单位之一，在省红十字会的配合下，本专科迄今为止实施DCD的数量位居国内领先水平行列。我院先后被卫生部、红十字总会评为DCD试点先进单位，专科经验在全国30个省市DCD工作会议上进行交流，受到国内同行的广泛赞誉与肯定。

器官移植中心成立以来，申报基金累计获得国家863子课题2项，国家自然科学基金20余项，卫生部临床重点项目5项，卫生部科研基金4项，教育部高校骨干教师资助计划1项，湖南省各类科研基金60余项。

经卫生部组织专家论证，中心被授予“国家卫生健康委移植医学转化研究重点实验室” ，同时挂靠在我中心的移植医学相关机构还有：

• 湖南省科技厅移植医学工程技术研究中心
• 湖南省卫生厅移植医学中心
• 湖南省医学会移植医学专业委员会
• 湖南省卫生厅器官移植质量控制中心
• 国家药监局免疫抑制剂临床药理试验基地
• 国家卫生部器官移植专业医师培训基地

中心迄今为止发表论文500余篇，其中SCI、EI等收录70余篇。

主要研究者介绍

明英姿

职称职务：主任医师，教授，博士生导师，现任中南大学湘雅三医院移植科主任、国家卫健委移植工程技术研究重点实验室主任，及湖南省感染性疾病（血吸虫等寄生虫病）临床医学研究中心主任。

专业方向：多年来一直从事器官移植的临床一线工作，作为第一手术者能够熟练开展腹部大器官移植：肝移植、肾移植及腹部多器官联合移植，并注重器官移植患者的长期存活，每年术后随访患者近万人次，对于器官移植手术、围手术期管理、术后并发症的处理及患者长期维护有着丰富的临床工作经验。

学术成绩：主持和参与了多项国家和卫健委重大资助项目、国家自然科学基金及湖南省自然科学基金项目的研究，在国内外杂志上发表论文百余篇，有移植相关的科技专利及科研成果奖十余项。担任中国医师协会器官移植分会常务委员，中国医师协会器官移植分会第一届器官质量控制专业委员会副主任委员，中国医院协会器官获取和分配管理工作委员会第一届常务委员、中国生物医学工程学会透析移植分会常委委员、中国研究型医院学会移植医学专业委员会常委、中国医疗保健国际交流促进会肾移植分会委员，国家卫计委器官移植医师培训教材编写专家委员会委员，全国医师定期考核器官移植专业第一届编委会委员，并任多个国内外学术期刊编委。

临床试验经历：承担多项临床试验，如：“中国心脏死亡器官捐献的成年肾移植患者接受兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（即复宁）诱导治疗的多中心、前瞻、单臂、干预性研究”“重组抗CD25人源化单克隆抗体新用药方案预防肾移植急性排斥反应疗效及安全性的临床研究”、“乙肝免疫球蛋白对移植术后患者乙肝的疗效及安全性研究” 等。

成柯

职称职务：主任医师，教授，硕士生导师，现任中南大学湘雅三医院器官移植科副主任。

专业方向：长期从事肝肾移植等相关工作，参与及独立完成肾移植1000余例(含亲属活体肾移植300余例)、肝移植近500例，有着丰富的器官移植临床工作经验，是器官移植中心肾移植领域的主要负责人之一，特别在亲属活体肾移植及器官移植随诊领域有较为深入的研究，每年完成器官移植随诊1000余例次，尤其擅长移植疑难性疾病的诊疗。

学术成绩：2000年作为主要技术骨干参与湘雅三医院器官移植中心组建工作。现为中国医师协会器官移植分会委员，中国医疗保健国际交流促进会肝、肾移植专业委员会委员，湖南省医学会器官移植专业委员会肝病学会常务委员。参与及主持省级研究项目3项，发表研究论文20篇，其中SCI收录10余篇。

临床试验经历：参与多项临床试验，如：“中国心脏死亡器官捐献的成年肾移植患者接受兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（即复宁）诱导治疗的多中心、前瞻、单臂、干预性研究”“重组抗CD25人源化单克隆抗体新用药方案预防肾移植急性排斥反应疗效及安全性的临床研究”、“乙肝免疫球蛋白对移植术后患者乙肝的疗效及安全性研究” 等。