体检查出肺结节,一定会变成肺癌吗?
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体检查出肺结节,一定会变成肺癌吗?
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“我体检检查出肺结节了,是不是要得肺癌了啊!”面对体检报告上的肺结节,很多人会感到焦虑和担忧。在第30个“全国肿瘤防治宣传周”期间,中国医科大学附属第一医院与国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院合作,组织数十名专家联合开展了大型肿瘤义诊活动,为群众提供免费咨询和权威解答。
图为张斯萌(左一)在为患者义诊。新华社记者 于也童 摄
肺结节一定会变成肺癌吗?
中国医科大学附属第一医院肿瘤内科副主任医师张斯萌表示,不是所有结节在发现当时都需要进行临床处理,也并非所有肺结节都会导致肺癌。作为有效的临床策略,对肺结节定期随访、动态观察尤为重要。
什么是肺结节?
影像学上依据结节密度,将肺结节分为三类:
- 纯磨玻璃样结节
- 部分实性结节
- 实性结节
一般来说,肺内直径≤3cm的,范围比较局限、类圆形、密度增高的肺部阴影,被称作肺结节。肺结节的形成原因有很多,比如人体吸入肺部无法排除的灰尘或杂质沉积下来可能形成肺结节,肺炎等炎症也可能引发肺结节。
肺结节的风险评估
相关资料显示,去做CT检查的人中不少人检查出肺结节,其中大部分肺结节都是低危的。发现肺结节后,首先要带CT片来医院就诊,接受呼吸科、胸外科或放射科医师的诊断和评估,对肺部结节性质进行正确判断。
具体而言:
- 直径<5mm的纯磨玻璃样结节、实性结节,为低危结节
- 直径5mm至8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节、直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节属于中危结节
- 直径>8mm的部分实性结节,直径≥15mm的实性结节,特别是有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的,属于高危结节
如何处理肺结节?
张斯萌建议:
- 低危结节要连续3年每年随访
- 中危结节要3个月、6个月、12个月、24个月持续CT检测,随访时间不小于3年,有生长性的建议手术
- 高危结节应采取积极措施,配合其他检查
“听了医生的建议,我可算放下心,这个义诊活动真的太好了。”一位参与义诊的患者表示。
图为义诊活动现场。新华社记者 于也童 摄
据了解,义诊活动当天,来自胃肠肿瘤外科、胰胆外科等众多科室的34位专家,免费为当天来院的600余名群众提供了义诊咨询服务。
“肿瘤防治关键在于预防,每位群众要主动参加防癌健康体检,做自己健康的第一责任人,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。”中国医学科学院肿瘤医院辽宁医院副院长吴令英说。
本文原文来自新华社
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