HLA是什么？一文读懂人类白细胞抗原的作用与意义

HLA是什么？一文读懂人类白细胞抗原的作用与意义

HLA（人类白细胞抗原）是存在于人体细胞表面的蛋白质，在免疫系统中扮演着至关重要的角色。它不仅帮助身体识别和区分自身细胞与外来病原体，还在器官移植、疾病易感性等方面发挥重要作用。本文将为您详细解析HLA的分类、功能及其在医学中的重要应用。

杨宁主任医师，江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

HLA的基本概念

HLA（人类白细胞抗原）是存在于人体细胞表面的蛋白质，扮演着免疫系统识别和区分自身细胞与外来病原体的重要角色。

HLA的分类

HLA蛋白主要分为三类：

• I类HLA：存在于几乎所有的有核细胞表面，主要帮助展示内源性抗原（如病毒感染细胞内部产生的抗原），被CD8+T细胞识别。

• II类HLA：主要存在于抗原呈递细胞（如巨噬细胞、树突状细胞和B细胞）上，帮助展示外源性抗原（如细菌或寄生虫），被CD4+T细胞识别。

• III类HLA：虽然与前两类不直接参与抗原呈递，但在补体系统和炎症反应中起重要作用。

HLA在医学中的重要应用

器官移植

HLA系统对于器官移植具有关键意义。不同个体之间的HLA配型差异越小，移植成功率越高，排斥反应发生的概率越低。例如，同卵双胞胎之间的移植由于HLA完全相同，几乎不存在排斥风险。而无关供受者之间的HLA差异较大，需使用免疫抑制剂防止排斥反应。

疾病关联

HLA还与多种疾病相关联。一些自体免疫性疾病（如1型糖尿病、类风湿性关节炎等）与特定的HLA类型存在关联。某些药物的不良反应也可能与HLA基因相关，如卡马西平引发的严重皮肤反应与HLA-B*1502密切相关。

总结

简而言之，HLA在人类免疫系统中扮演至关重要的角色，其多样性影响着疾病易感性和器官移植的成败。理解HLA的功能及其变异对于医学研究和临床实践具有重大意义。