零基础学心电图:QRS波群、ST段和T波详解
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零基础学心电图:QRS波群、ST段和T波详解
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丁香园
1.
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心电图是医学领域中一种重要的检查手段,通过记录心脏的电活动来评估心脏功能。对于初学者来说,心电图的波形可能看起来复杂难懂,但其实只要掌握了基本的波形特征,就能逐步理解其背后的生理意义。
心电图基础知识
心电图中最重要的几个波形包括P波、QRS波群、ST段和T波。其中,QRS波群、ST段和T波主要反映心室的电活动,是解读心电图的关键部分。
QRS波群
QRS波群是心电图中最显著的部分,代表心室的除极过程。它由三个主要的波组成:
- Q波:QRS波群的第一个向下波,但Q波常常缺如。需要注意的是,Q波前面不能有任何一个向上的波,否则这个波就不是Q波。
- R波:QRS波群中向上的波,只要有向上的波,它就是R波。
- S波:R波后跟着的一个向下的波。
QRS波群可以有向上和向下的波,向上的波一定是R波;向下的波,在R之前是Q波,在R之后是S波。在某些情况下,Q波、R波或S波可能会缺如。例如,当波群只有一个向下的波,没有R波参照时,这个波统称为QS波。
ST段
QRS波群后面是一个短暂的暂停,称为ST段。在心电图上表现为一条平坦的基线,这条基线非常重要,因为它反映了心室除极到复极之间的过渡期。
T波
紧跟ST段的波是T波,代表心室复极过程,即在除极后恢复细胞内电位为负。此时心脏在物理范畴是静止的。
心动周期总结
在心电范畴,一个完整的心动周期包括以下几个关键部分:
- P波:心房除极。
- QRS波:心室除极。
- ST段:心室除极到心室复极之间的暂停。
- T波:心室复极。
在物理范畴,心动周期包括心房收缩、心室收缩和下一次心脏收缩之前的静止阶段。
心房复极波通常很小,容易被QRS波淹没,因此在心电图上往往难以观察到。
通过以上介绍,相信读者对心电图的基本波形有了初步的了解。掌握这些基础知识后,可以进一步学习更复杂的波形变化和临床意义。
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