心绞痛是怎么回事儿？

心绞痛是怎么回事儿？

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39健康网

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http://heart.39.net/a_news/250128/t6v32kz.html

心绞痛是一种常见的心脏疾病症状，可能由多种原因引起。以下是几种主要的病因及其相应的治疗方法：

1. 冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的病因之一。由于脂质沉积和血管壁炎症导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，引起心肌缺血、缺氧，从而出现胸痛、胸闷等不适。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。

2. 冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛会导致局部血管收缩，使血液流动受阻，进而引起心肌供血不足。若未及时解除痉挛状态，则可能导致心绞痛甚至心肌梗死的发生。对于急性发作的心绞痛，可遵医嘱舌下含服硝酸甘油缓解疼痛。

3. 主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增加，导致心肌肥厚以适应更高的压力负荷，长期心脏负荷过重会导致心肌耗氧量增加，在某些触发因素作用下如体力活动时，会出现心绞痛的症状。轻度主动脉瓣狭窄无需特殊处理，定期复查即可；重度主动脉瓣狭窄可能需要手术治疗，例如经皮主动脉瓣置换术。

4. 贫血

贫血时，红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，无法充分携带氧气到心脏，导致心脏工作负荷增大，引起心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛。营养性巨幼细胞性贫血可通过补充叶酸和维生素B12来纠正，如口服叶酸片、维生素B12片。

5. 高血压

血压持续升高会使得心脏后负荷增加，此时为维持正常的心脏功能，心脏会代偿性的加强收缩力，长期如此会导致心肌肥厚，严重者会发生心力衰竭。而心力衰竭时，心脏泵血能力下降，不能将足够的血液输送到身体各处，此时机体处于缺血缺氧的状态，就会产生胸痛的感觉。如果确诊为高血压，建议在医师指导下服用降压药物控制血压，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。

针对心绞痛，建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血糖监测以及必要时的冠脉造影检查。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于预防相关风险。