远离糖尿病足，要这样做→

远离糖尿病足，要这样做→

引用

澎湃

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_28577292

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，不仅会影响患者的生活质量，严重时甚至可能导致截肢。那么，究竟什么是糖尿病足？哪些人群更容易患上糖尿病足？又该如何预防糖尿病足的发生呢？新泾镇社区卫生服务中心糖尿病护理门诊副主任护师蒋雪妹为我们提供了专业的解答。

什么是糖尿病足？

糖尿病足是指糖尿病患者因长期血糖控制不良，导致足部神经病变和血管病变，从而引发的一系列足部问题。常见的症状包括：

• 足部灼痛、肢端刺痛、蚁走感、电击感、穿袜感
• 感觉减退或消失
• 足部皮肤干燥、蜡样改变、弹性变差
• 皮肤温度降低、皮肤苍白或发绀
• 汗毛稀疏、趾甲干厚变形、肌肉萎缩
• 足背动脉及胫后动脉搏动减弱或消失
• 间歇性跛足
• 足部溃疡、感染和坏疽

哪些人群容易出现糖尿病足？

• 血糖控制不良者
• 长期吸烟者
• 足部关节畸形者
• 穿鞋不当者
• 足癣患者
• 足部有老茧、鸡眼、异形趾甲者
• 压力性损伤糖尿病患者

如何预防糖尿病足？

1. 控制血糖

血糖控制不良不仅会导致糖尿病足，还会引发其他多种并发症。因此，除了控制血糖外，还需要做到：

• 戒烟限酒
• 合理饮食
• 适当运动
• 规范服药

2. 治疗足癣

虽然足癣不是引起糖尿病足的直接因素，但足癣引起的严重感染会诱发糖尿病足的发生。在治疗足癣时要掌握以下原则：

• 全足涂抹：在涂抹脚癣药膏时，不仅要涂抹脚趾头、脚趾缝，还要涂抹脚掌、脚底心、脚后跟等部位。
• 全程治疗：足癣治疗的完整用药周期是4周，一定要坚持用4周的药物。

3. 足部护理

• 洗脚：洗脚水温不要超过37度，每次洗完脚后都要用白色的棉质毛巾擦干足部，并依次将足趾缝擦干，然后再涂抹润肤油。特别是秋冬季，在涂抹润肤油的时候，注意脚趾缝中不要涂抹。每天洗完脚后都要检查足部，对于老年或肥胖的患者，腿弯不过来的，可用镜面进行检查。
• 修剪指甲：老年患者在剪趾甲时要确保看清楚，避免剪伤周围的皮肤，修剪趾甲的时候，要使甲沟的两边与甲顶端平直，不要修剪得过深。对于足部有老茧、鸡眼、胼胝体或是异形趾甲甚至是有压力性损伤的患者，千万不要去足浴店扦脚，可去糖尿病足护理门诊就医。
• 鞋子的选择：不推荐穿着尖头皮鞋、高跟鞋、夹趾拖鞋、露脚趾的凉鞋。推荐选择厚底、软硬适中、圆头、全包足、透气的旅游鞋或是休闲鞋。如果要买鞋子，建议下午前去购买，因为下午的足部会略大一些。
• 袜子的挑选：一定不要穿有破洞的袜子，也不建议穿颜色深的或高弹性的袜子，推荐选择全棉、白色、低弹性的袜子。选择白色袜子是因为当足部受到损伤有渗血、渗液的时候，白色袜子能够让患者第一时间就发现并及时处理。

4. 足部检查

• 当确诊为糖尿病后，就可以立即启动糖尿病足的筛查，每个季度可以检查一次，并且每年需要进行一次血管病变和神经病变的检查，如做下肢血管B超、ABI（踝肱指数测定）、DPN（腓肠神经传导速度测定）等，如果有异常，3至6个月可复查一次。

需要避免的危险行为

• 吸烟
• 使用鸡眼膏
• 长时间泡脚
• 冬天使用红外线取暖器
• 冬天使用热水袋
• 赤着脚在鹅卵石健身步道上走路

总之，预防糖尿病足的关键还是在于健康的生活方式和积极的自我管理。