颅内高压怎么办

颅内高压怎么办

罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科

颅内高压是一种需要立即处理的严重医学状况，可能导致脑损伤或其他危及生命的后果。常见的管理措施包括药物治疗、外科手术和生活方式调整。

药物治疗

• 甘露醇：甘露醇是常用的脱水剂，通过渗透作用减少脑组织中的水分，降低颅内压。
• 乙酰唑胺：这种药物通过减少脑脊液的产生来降低颅内压，通常用于慢性颅内高压患者。
• 皮质类固醇：如地塞米松，可用于减轻炎症和脑水肿，从而降低颅内压。

外科手术

• 脑脊液引流：在某些情况下，可以通过手术将多余的脑脊液从颅内引流出来，以降低颅内压。
• 去骨瓣减压术：当药物治疗无效且颅内压极高时，可以通过去除部分颅骨以增加颅腔容积，减轻颅内压。
• 穿刺引流：通过腰椎穿刺或脑室穿刺等方法进行脑脊液引流，适用于急性颅内高压的紧急处理。

生活方式调整

• 控制体重：肥胖会增加颅内压，应通过合理饮食和适度运动维持健康体重。
• 限制盐摄入：过量的盐分会导致体液潴留，增加颅内压。
• 头部位置：在睡眠时，稍微抬高头部有助于减少颅内压。

颅内高压是一种严肃的医疗状况，需要及时识别和处理。药物治疗、外科手术和生活方式调整都是有效的管理措施。