钩端螺旋体病健康科普：症状、诊断与预防全解析

钩端螺旋体病健康科普：症状、诊断与预防全解析

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钩端螺旋体病，简称钩体病，是国家法定乙类传染病，由致病性钩端螺旋体引起的一种急性动物源性传染病。在我国，大部分地区都有散发或流行的情况。人类通过接触携带钩体的动物，或接触被携带钩体动物尿液污染的疫水、土壤、食物等，钩体可通过健康或破损的皮肤、黏膜进入人体，从而引发感染。

什么是钩端螺旋体？

钩端螺旋体是一种革兰阳性菌，其形态细长。在显微镜下观察，钩端螺旋体的菌体纤细，常呈“C”形或“S”形，一端或两端弯曲呈钩状，因此得名。

钩体病的症状和危害

钩体病的潜伏期为2-28天，平均为7-14天。主要症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、全身乏力、眼结膜充血、全身浅表淋巴结肿大等。重症患者可能出现明显的肝、肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血，严重时可危及生命。

早期症状和体征可概括为“三症状、三体征”：

• 三症状：发热、肌肉酸痛、全身乏力
• 三体征：眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大触痛

钩体病的易感性

人对钩体普遍易感，其中农民、渔民、屠宰工人、抢险救灾人员等群体更为易感。鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源。人主要通过直接或间接接触被钩体污染的水体、土壤、食物等途径感染，钩体可通过皮肤、黏膜、消化道等途径进入人体。

钩体病的诊断标准

1. 疑似病例：患者发病前1月内有接触疫水，或带菌动物的血液、尿液，并出现发热或肌痛、乏力等症状之一。
2. 临床诊断病例：疑似病例同时具有眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大等症状之一。
3. 实验室确诊病例：疑似病例或临床诊断病例具备实验室检测结果任意一项阳性。

预防措施

1. 控制传染源：防鼠、灭鼠，管理好猪、犬、牛、羊等家畜，加强动物宿主的检疫工作。
2. 切断传播途径：改良猪圈，修建厕所，防止畜尿粪直接流入水沟、池塘、稻田。避免在池沼或水沟中捕鱼、游泳或嬉戏；工作时应穿长筒橡皮靴，戴胶皮手套。
3. 保护易感人群：在流行地区进行钩体菌苗接种，进入疫区短期工作的高危人群可口服多西环素进行应急预防。

治疗方法

轻症病例预后良好，经过早期抗感染治疗，患者恢复良好，病死率低。因此，一旦怀疑感染钩体病，应尽快就医，做到“早发现、早诊断、早治疗”。

本文原文来自微博@同安疾控等