用中医来预防和治疗高原反应
用中医来预防和治疗高原反应
高原反应是进入高海拔地区时,身体为适应海拔升高伴随的气压、含氧量降低而出现的疾病。当人体从低海拔地区直接进入高原时,由于低气压和低氧的关系,人体因为缺氧而出现头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退、腹泻、汗出少、口渴、饮水多,排尿增加,记忆力和思维能力减退等轻度高原反应症状。严重者表现为呼吸困难,咳嗽逐渐加重,紫绀,咳白色或粉红色痰,端坐呼吸,肺部可及痰鸣音和湿罗音。
找到自己先天最弱的脏器以预防高原反应
从出现高反的这些症状来分析,这是典型的清阳不升,脑窍失养的反应,兼见心气不足,肺虚,脾虚,肾虚之象。
显然,要想有效预防高原反应,那就要让五脏的阴阳气血归于平衡。从五运六气来分析,每个人都存在着某一个先天特定的最弱的脏器,而这个最弱的脏器也是最容易生病的。
比如,辛亥年出生的人,从大运来看,辛年是水运不及。水通于肾。显然,肾是五脏之中的最短板。按照木桶理论,一只木桶装水的容量最多只能达到所有挡板中最短的挡板的高度。人体健康亦是如此,若能重点顾护最弱的那一个脏器,即可以从整体上提升人体的健康状态,从而有效预防高原反应。
以下把每一年出生的最弱脏器列出来,供读者养生治病时参考:
- 出生年的尾娄逢2为壬年,最弱的脏器是脾
- 逢3年是癸,最弱是心
- 逢4年是甲,最弱是肾
- 逢5年是乙,最弱是肺
- 逢6年是丙,最弱是心
- 逢7年是丁,最弱是肝
- 逢8年是戊,最终是肺
- 逢9年是己,最弱是脾
- 逢0年是庚,最弱是肝
比如,若肝最弱,那就平时多养肝。肝体阴用阳,要既养肝之阴,又养肝之阳,如此则肝的阴阳平衡,体用不虚,自然也就不容易生病。
五脏各有相应的补益药方,根据各脏器阴阳气血的不同而不同。比如,肝血虚用四物汤加味,肺气虚用补肺汤,心气虚用七福饮加减,肾气虚用大补元煎加减,脾阳虚用理中丸等等。
重视补肺
我们都知道,肺主气,司呼吸。而进入高原地区最大的特点就是氧气不足,由此会影响肺主气司呼吸的功能,进而会诱发高反。
可以说,肺气不足,宣发肃降功能失调,这是诱发轻度高原反应的主要病机。
取类比象,肺居人身之最高处,属金,以沉降、肃杀、收敛为其主要特点,其气机主肃降。当人进入高原时,亦应于肺,人体气机受自然影响,也表现出以敛降为主要特征的气机变化。
若肃降太过,而宣发之力不足,就容易造成宣降失司。肺主气,为气之本,为水之上源、肺合皮毛,当宣发之力不足时,可见恶寒、汗出少,甚至无汗,身体呈现紧束感;加之天之清气乏源,宗气不足则更显短气;肃降之力过盛,抑制升发之力时,水谷精微及津液不得升发而出现腹泻、排尿增加等。
金克木,木居左,主升发,金旺则伐木,人体气机升发不足,精气不能上养头目则头痛、气短、头晕;气水互化,升发之力不足,气不化水则口唇干燥、口渴,虽饮水多然不能化气,卫气不足则恶寒,营气不足不养心神则心悸,营卫失和见汗出异常。
若素体脾胃虚弱,因受肃降之力影响,表现为食欲不振;脾主升清不力,加之肺与大肠相表里而出现腹泻。
显然,要想缓解高原反应,就要调节肺气的宣发肃降平衡。进一步说,当进入高原时,要促进肺气宣发。可考虑用麻黄汤、葛根汤、桂枝加葛根汤等药方,都可以增强左升之力,从而平衡肃降之势。
若素体中焦不足,进入高原出现腹泻者,可考虑用黄元御所创之黄芽汤加桂枝温补脾阳,加强左升的气机运动。
黄芽汤原方如下:党参15,茯苓10,干姜10,炙甘草10,水煎服,日一剂。(单位:克,下同)。黄元御明确提到,若“肝血左郁,凝涩不行,则加桂枝、丹皮以舒肝。”
重视补心
高原反应的核心病机是两点,一个是肺虚,另一个是心虚。关于肺虚,上文已经分析,再谈谈心虚。
心主血脉,初入高原,若素体心气偏弱,就可能出现心主血脉的功能下降。且不管是肺虚或是心虚,都与宗气不足相关。《内经》明言:“故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉”。可见,若进入高原时,由于宗气不足,会影响心、肺系统,因无法完成其对心肺及全身的气血贯行作用,最终表现为高原反应的各种不适症状。
进一步说,高原缺氧环境容易造成宗气生成不足,进而会影响肺主气、司呼吸以及心主血脉、心主神明的生理功能,这会造成呼吸困难、胸闷、憋气、短气等肺系症状,以及精神疲惫、心慌心悸、难入睡、健忘、夜寐易醒、心率增快、面色改变等心系症状。
如何补心呢?推荐用生脉饮。这是一个气阴双补的好方。
常用的剂量如下:党参30,麦冬30,五味子(打碎)10,水煎服,日一剂。坊间有中成药生脉饮,有党参版及红参版,都可以选用。
生脉饮最擅长治疗气阴两亏,表现为心悸气短,自汗等。
进入高原的一些注意事项
综上所述,高原地区气压低、含氧量低,若素体偏于心肺不足,或五脏平衡失调,就容易出现各种不适反应。由此,建议初到高原时当注意以下几点:
尽量避免剧烈活动及重体力活动,充分休息。特别是初到高原的前两天要避免劳累,慢走路,忌跑动,以尽量减轻心肺负担,减少机体内氧气消耗。其实,这也是养心养肺的最简单方法。
保证充足的睡眠。睡眠是阳气大归根,睡眠越是充足,人体阳气归根越是彻底,生命的阳气圆运动也就越大越圆,人也就越有活力,当然也就越能适应不良的环境。
一定要预防感冒。高原的昼夜温差往往较大,早晚气温较低,若穿衣不足,非常容易受凉感冒。建议要注意保暖。必要时可喝生姜红糖水,能调节营卫平衡,从而有效预防感冒。
建议尽量清淡饮食,多素少肉。越是初到高原,越是要少吃肉,因为肉食消耗脾阳,更会导致痰浊水饮等病理代谢产物,且这些病理代谢产物容易蒙蔽心肺,导致心肺功能下降。
从生活中观察,长期素食者可有效预防高原反应。
若出现不适时,建议及时选择中医。比如若出现心率增快、胸闷、头痛、恶心、呕吐等不适症状,且休息后不能缓解,建议可选择针灸,可针内关、膻中、中脘、气海、足三里诸穴,有速效之功。
初到高原时,若担心会出现高原反应,或已经出现了轻微的不适症状,建议首选生脉饮。此药有极好的预防和治疗高原反应轻症的效果。