暗红色便血是什么原因

暗红色便血是什么原因

暗红色便血可能是消化道中下部的疾病造成的，例如直肠、结肠或小肠出血，需及时识别原因并就医。常见的原因包括肠胃疾病、肛肠疾病、血管病变以及感染等，每种情况需要结合具体症状进行针对性治疗。

消化道疾病

暗红色便血通常表示出血的部位在结肠或直肠。常见的情况包括：

• 肠炎或溃疡性结肠炎：炎症会导致肠壁糜烂，形成出血点。伴随症状可能包括腹痛、腹泻、发热。
• 大肠憩室病：憩室的感染或破裂常引发暗红色便血，通常没有明显疼痛，但出血可能较多。
• 息肉或肿瘤：结直肠息肉出血量较少，而恶性肿瘤可能存在慢性失血，需高度警惕。

处理措施：

1. 建议进行大便隐血试验及肠镜检查明确病因。
2. 轻微肠炎可通过抗生素或益生菌改善，如头孢菌素类药物。
3. 如果确诊息肉或肿瘤，息肉可通过微创手术切除，肿瘤则需结合手术、化疗等综合治疗。

肛肠疾病

直肠及肛门是造成暗红色便血的另一常见部位。

• 痔疮：内痔尤其常见，出血呈鲜红色或暗红色，无明显疼痛，但可能伴随便后滴血。
• 肛裂：多伴有便血和剧烈疼痛，长期便秘或硬便常诱发。
• 肛瘘或肛周感染：长期炎症会反复破溃、出血，同时可能有肿胀和分泌物。

处理措施：

1. 温水坐浴可缓解痔疮及肛裂引起的不适，改善局部循环。
2. 使用止血和促进伤口愈合的药物，如痔疮膏或肛门栓剂（如太宁栓）。
3. 反复发作的痔疮或肛瘘可进行微创治疗，例如痔切除术或肛周伤口廓清术。

血管病变

血管异常也是暗红色便血的重要原因之一。

• 血管畸形（如动静脉瘘）：可能导致假性动脉瘤或局部血管破裂，出血量较多，需警惕。
• 缺血性结肠炎：中老年人多见，因结肠血流供应减少诱发肠管受损及便血，可能伴随腹疼和排便频次增加。

处理措施：

1. 如果怀疑血管病变，推荐早期进行影像学检查（如CT血管造影）。
2. 轻度缺血性结肠炎可通过补液改善血管灌注，严重情况需手术防止肠穿孔。
3. 血管异常出血可进行止血治疗，例如局部灵活性止血剂的应用。

其他可能因素

• 感染性原因：如细菌性痢疾或结核性溃疡，影响肠道并引发便血，常产生腹泻、高热等表现。
• 全身性疾病：如血液系统疾病（血小板减少性紫癜或血友病），会导致局部肠道黏膜易出血。
• 药物影响：服用抗凝药物（如华法林）可能引起胃肠道出血表现。

处理措施：

1. 如果怀疑感染，需进行大便和血液检查，针对性使用抗生素或抗结核药物。
2. 血液系统疾病需接受血液学检查和药物治疗，例如增补凝血因子或输液治疗。
3. 停用或调整可能导致出血的药物剂量，根据医嘱使用保护胃肠黏膜的药物如奥美拉唑。

暗红色便血有可能是多种疾病的表现，部分涉及重大健康风险。若反复出现或伴随其他症状，如腹痛、乏力、体重下降等，应尽早就医，通过检查明确病因并对症治疗。

本文原文来自薄荷健康