医生是如何做产前骨盆评估的?
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医生是如何做产前骨盆评估的?
产前盆骨评估是产前非常重要的一项检查,它是决定孕妇能否顺利分娩的条件之一。医生主要通过以下方法进行评估:
骨盆外测量的正常数值
- 髂前上棘间径:23—26厘米
- 髂嵴间径:25—28厘米
- 骶耻外径:18-20厘米
- 大转子间径:28—31厘米
- 坐骨结节间径:8.5—10厘米
- 耻骨弓角度:大于或等于90度
医生做产前骨盆评估的方法
医生在做产前盆骨评估测置时让孕妇仰卧于平床上,两腿弯曲并用两手抱膝,使大腿贴近腹壁,俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套,将中、食两指伸直轻缓地插入阴道,沿骶骨前面自下而上寻找骶岬,将指根部稍用力压向会阴。正常骨盆的骶岬不能触及,表示对角径大于11.5厘米。如能触及骶岬,则检查者的中指前沿应紧紧接触骶岬,而将食指紧接于耻骨联合下方,并用另一手的食指在该处作一标记,然后退出手指,测量标记至中指前沿的距离即为对角径的长度。倘若检查者的手指较短(中指前沿至虎口处的长度不足11.5厘米者),可在中指未端套上一个软木塞制成的指套。
异常情况下的进一步检查
若是骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量,对角径小于11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆,中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在,应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度),若坐骨棘间径小于10cm,坐骨切迹宽度小于2横指,为中骨盆平面狭窄,若坐骨结节间径小于8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度,若坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,为骨盆出口平面狭窄。
产检盆骨平时是非常重要的,它能够决定你是否能够顺利分娩的条件之一。医生在产前盆骨评估时手进入引导进行检查,因此建议孕妇在检查的时候不要紧张,尽量放自己放轻松。以免影响医生的检查。
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