气胸怎么办

气胸怎么办

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析

气胸是一种由于肺部或胸壁异常导致空气进入胸膜腔的情况，需要及时处理。以下是相关的详细信息：

症状辨识

• 突发性的胸痛：常见于一侧胸部，疼痛可能向肩背部放射。
• 呼吸困难：呼吸时感到费力，甚至有窒息感。
• 咳嗽：干咳或带有痰液的咳嗽，且不伴随感冒症状。
• 皮下气肿：触摸皮肤可感觉到气泡感，有时会听到握雪声。

诊断手段

• 胸片检查：通过X光片确认气胸的存在、大小及类型。
• CT扫描：提供更为详细的影像资料，有助于评估病情的严重程度。
• 超声波检查：用于评估少量气胸及监测治疗效果。

治疗方法

• 观察和氧疗：适用于小面积的自发性气胸，通过高浓度吸氧促进气体吸收。
• 胸腔穿刺抽气：使用针头或导管将胸腔内的空气排出，缓解压力。
• 胸腔闭式引流术：在胸腔中插入引流管，持续排出空气和液体，防止复发。
• 手术治疗：对于反复发作或大型气胸，可能需要胸腔镜手术修补肺组织或进行部分肺叶切除。

预防措施

• 避免剧烈活动：特别是在康复期间，尽量避免剧烈运动和重体力劳动。
• 戒烟：吸烟者发生自发性气胸的风险较高，戒烟可以有效降低风险。
• 定期体检：有气胸病史者应定期进行胸部检查，早期发现潜在问题。

气胸是一种需要重视的急症，应根据具体情况选择恰当的诊治方法，并遵循医生的建议进行恢复和预防。