丁苯酞氯化钠注射液：适应症、使用方法及注意事项全解析
丁苯酞氯化钠注射液：适应症、使用方法及注意事项全解析
丁苯酞氯化钠注射液是一种肠道促分泌药物，主要用于改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损。该药品通过静脉滴注给药，需要在发病后48小时内开始使用。本文将详细介绍该药品的成分、药理作用、使用方法、不良反应及注意事项等信息。
药品成分
本品活性成份为丁苯酞，其化学名称为dl-3-丁基-1(3 H)-异苯并呋喃酮。辅料包括氯化钠（供注射用）、羟丙基倍他环糊精、注射用水。
药理作用
丁苯酞为人工合成的消旋正丁基苯酞，与天然的左旋芹菜甲素的结构相同。临床研究结果显示，丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用，可促进患者神经功能缺损的改善。动物药效学研究显示，丁苯酞可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，可明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。丁苯酞可能通过降低花生四烯酸含量，提高脑血管内皮 NO 和 PGI2的水平，抑制谷氨酸释放，降低细胞内钙浓度，抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制发挥上述药效作用。
适应症
用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。
使用方法
本品应在发病后48小时内开始给药。静脉滴注，每日2次，每次25mg（100ml），每次滴注时间不少于50分钟，两次用药时间间隔不少于6小时，疗程14天。本品在发病48小时后开始给药的疗效、安全性尚无研究数据。
以下情况需要调整剂量：
- 肝功能不全者剂量调整：肝功能损害者慎用本品。
- 肾功能不全者剂量调整：肌酐清除率＜30mL/min的患者慎用本品。
不良反应
神经系统：不常见，包括头晕、头痛、昏迷脑疝。
呼吸系统：不常见，包括胸闷、呼吸困难
胃肠系统：不常见，腹泻。
皮肤及附件：不常见，包括皮肤瘙痒、过敏性皮炎、输液部位局部皮肤发红、皮疹。
全身异常：不常见，肢体无力加重、症状加重。
本品不良反应较少，主要为转氨酶轻度升高，根据随访观察病例，停药后可恢复正常。偶见恶心、腹部不适及精神症状等。
禁忌
对本品任何成份过敏者。
注意事项
- 心动过缓、病窦综合征患者慎用。
- 肝功能损害者慎用。
- 有严重出血倾向者慎用。
- 羟丙基倍他环糊精通过肾小球滤过清除，因此，肌酐清除率＜30ml/min的患者慎用本品。
- PVC输液器对丁苯酞有明显的吸附作用，故输注本品时仅允许使用PE或聚丙烯弹性体输液器。
特殊人群用药
- 孕妇及哺乳期妇女用药：本品用于妊娠期和哺乳期妇女的安全性尚未建立。
- 儿童用药：丁苯酞用于儿童的疗效、安全性尚未建立。
贮藏方法
密闭保存。