甲状腺手术为什么要做增强CT的检查

甲状腺手术为什么要做增强CT的检查

引用

39健康网

1.

https://m.39.net/nfm/a_b7u2r4d.html

甲状腺手术前为什么要进行增强CT检查？这主要是为了全面评估甲状腺结节、甲状腺癌以及可能的淋巴结转移情况。此外，增强CT还能帮助医生评估气管受侵、食管受侵等并发症，从而确保更好的手术规划和预后评估。

甲状腺结节

由于甲状腺结节密度不均匀，在普通CT上难以区分良恶性，而增强CT可以显示结节血供情况，从而辅助诊断。对于良性结节且无明显症状者，一般无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性结节，则需及时进行手术切除。

甲状腺癌

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，其生长速度较快，易发生颈部淋巴结转移。通过增强CT检查可发现肿大淋巴结并判断其性质。针对甲状腺癌的治疗方法包括甲状腺全切术、次全切术等，术后还需辅以碘-131放射性核素治疗。

淋巴结转移

淋巴结转移是指恶性肿瘤细胞经淋巴途径扩散至淋巴结内，形成新的肿瘤病灶。此时需要做增强CT检查来确定转移的程度和范围。针对淋巴结转移的治疗通常采用化疗联合靶向药物治疗的方式，如紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗乳腺癌引起的淋巴结转移。

气管受侵

当甲状腺结节较大或者恶性程度较高时，可能会压迫或侵犯周围的组织结构，导致气管移位或狭窄。因此需要通过增强CT扫描来评估气管受侵的程度。如果确诊为恶性结节并且存在气管受侵的情况，应尽早行甲状腺癌根治术，同时行颈廓清术。

食管受侵

甲状腺结节过大或恶性程度高时，可能对邻近器官产生压迫作用，进而引起食管受压或侵犯。增强CT能够清晰地显示出结节与周围结构的关系以及是否有侵袭现象。针对食管受侵的治疗主要是针对原发病灶的处理，即甲状腺结节的切除，必要时还需要行颈清扫术。

患者在进行增强CT检查前需空腹4小时以上，以免食物影响结果准确性。另外，对于有吸烟史的患者，建议提前告知医生以便做好相应准备。