中医治肺“不传之秘”：培土生金、养阴生金、补气生金，涨见识了
中医治肺“不传之秘”：培土生金、养阴生金、补气生金，涨见识了
肺在人体五脏布局中位置最高，被称为"华盖"；由于容易受到风邪侵扰，又被称为"娇脏"；因其主肃降，类似于金钟般沉重有质感，且五行属金，故有"肺金"或"悬钟"之称。当肺金遇到风邪时，会通过鸣响报信示警，或因其他脏腑病机牵连导致气机逆乱，进而表现出咳、喘、痰、泻等症状，提醒人们及时防护和治疗。
肺的主要功能包括主气、司呼吸；主行水、调通水道；朝百脉、主治节。其核心任务是"宣发肃降"，其中"宣发"是指引导气向上向外活动，向上是卫气，向外是浊气；"肃降"则是引导气向下向内活动，向下是输布津液于下焦，向内是以清气推动血液濡养全身。
围绕"宣发肃降"这一核心机制，中医总结出了许多有效药物，如：
- 补肺气虚，常用人参
- 滋润肺阴，常用麦冬
- 宣发体表，常用麻黄
- 降肺顺气，常用苦杏仁
- 清肺退热，常用石膏
- 温肺除寒，常用细辛
- 化痰护肺，常用半夏
中医治疗肺部疾病主要采用三种方法：培土生金、养阴生金、补气生金。
培土生金
"金"代表肺，"土"则指脾。通过补益脾胃来增强肺金功能，因为脾与胃互为表里，脾土不足会影响肺金功能。典型方剂是参苓白术散。
参苓白术散
出自《太平惠民和剂局方》，由10味药组成：
- 君药：党参、白术、茯苓，健脾渗湿，大补脾胃之气
- 臣药：白扁豆、莲子肉、薏苡仁、山药，健脾、涩肠、止泻、益气
- 佐药：砂仁、桔梗，醒脾、化湿、和胃、行气
- 使药：炙甘草，和中、益气，调和诸药
砂仁引气下行入肾，桔梗载药上行于肺，两者配合可畅达气机、通利水道，增强培土生金的功效。临床常用的培土生金药方还有玉屏风散、补肺阿胶汤等。
养阴生金
通过使用润燥、益气、生津功效的滋阴类药材来滋养肺脏。代表方剂是麦门冬汤。
麦门冬汤
出自《金匮要略》，由6味药组成：
- 君药：麦冬，养肺阴、清肺热、益胃
- 臣药：人参，补气、生津、解乏、除喘
- 佐药：半夏、大枣、粳米，润肺、养胃、生津
- 使药：甘草，益气、调和诸药
麦冬和半夏的搭配尤为巧妙：麦冬滋阴清肺虚火并大量补充津液，半夏则燥湿化痰散结，引导津液向下流动，既防止津液变成痰浊，又补益肺脏。临床常用的养阴生金药方还有沙参麦冬汤、清燥救肺汤等。
补气生金
通过改善肺气虚的状态，恢复肺脏宣发卫气和输布津液的功能。代表方剂是六君子汤。
六君子汤
出自《医学正传》，由6味药组成：
- 君药：人参，补元气、止咳喘
- 臣药：白术、半夏，健脾、益气、燥湿
- 佐药：陈皮、茯苓，利湿、益气
- 使药：甘草，调和诸药、益气
六君子汤是在四君子汤基础上加入半夏、陈皮而成，既补脾胃之气，又利肺气。临床常用的补气生金药方还有泻白散、琼玉膏等。
需要注意的是，这些治法都需要辨证施治，谨慎用药。肺属于娇脏，调理时要细致慎微，中病即止，避免矫枉过正。