乍暖还寒，儿童呼吸道合胞病毒流行需警惕

乍暖还寒，儿童呼吸道合胞病毒流行需警惕

近期，小年龄段儿童出现咳喘症状的人数呈增多趋势，尤其是体重偏重的孩子，症状更加明显，很多患儿最后确诊为呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）感染。那么什么是RSV呢？

RSV是一种通过呼吸道飞沫、气溶胶和密切接触等传播的病毒，感染潜伏期为2—8天（平均4—5天），北方以每年10月至次年3月的冬春季流行为主，是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病毒性病原体，尤其是6月龄以下婴儿感染后住院和重症的比例较高。

如果出现疑似感染患儿需要做什么检查确认？实验室检测是确诊依据，检测方法包括呼吸道标本（鼻咽拭子、鼻咽部吸出物）中的抗原检测、核酸检测、病毒分离以及血清特异性抗体检测等。有RSV感染症状、抗原检测阳性者可确诊；抗原阴性，但临床表现高度怀疑者，可应用核酸检测进行复核。

感染了RSV后不同年龄段有不同的表现形式。RSV感染者在以下情况下，需要及时到医院就诊：

• 喘息、剧烈的咳嗽、呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等，甚至出现发绀、鼻翼扇动、胸壁吸气性凹陷、心动过速、脱水等病情严重表现时
• 无上述严重表现，但患儿为早产儿、低出生体重儿、6月龄以下婴儿、有支气管肺发育不良、囊性纤维化或有先天性心脏病、神经肌肉疾病、免疫功能不全等症状

患儿感染期间，如何做好个人和家庭的护理？建议首先保持呼吸道通畅：患儿鼻腔存在分泌物时，可用湿布或者棉签清理鼻腔；痰多患儿，定时翻身，自下而上轻拍背部，鼓励患儿将痰咳出；少量多次喂奶，喂奶后避免挤压胃部；给予易消化、有营养的食物；多饮水（因呼吸频率快，水分丢失增多，痰液黏稠堵塞气道）；遵照医生的吩咐，按时医院复诊；有慢性心肺疾病的患儿，建议在家庭中使用指脉氧仪检测血氧饱和度。