脑疝分哪几类 盘点脑疝的常见类型

脑疝分哪几类 盘点脑疝的常见类型

脑疝是临床上常见的危重症表现，也是导致患者死亡的主要脑部并发症之一，一般起病突然而且病情进展速度快，在发病之后会迅速造成患者呼吸、心率，内分泌等多方面的异常。关于脑疝的治疗方式的选择，主要参考临床的分型和病情的严重程度，下面就先来了解一下都有哪几种类型。

1、小脑幕裂孔疝
小脑幕裂孔疝指的是大脑脑组织受到较大的压力，向分离大脑和小脑的脑膜组织产生位移造成的，少数眼中的情况脑组织还会被挤压到较低的位置甚至穿破小脑幕。这类脑疝会导致患者出现瞳孔收缩、呼吸急促、眩晕、对外界刺激的反应迟钝的症状，严重的还会造成休克。根据损伤的脑组织控制的躯干部位的不同，还会有其他的非特异性表现。

2、枕骨大孔疝
枕骨大孔疝指的是小脑扁桃体或者是小脑组织进入颈椎管上端的一种表现，主要损伤脑干部位的功能。脑干是呼吸中枢的所在，患者在出现这类脑疝之后会表现出自主呼吸能力下降，瞳孔忽大忽小、到了后期还会引起缺氧导致的意识障碍，如果病情较为凶险，甚至可能引发呼吸骤停。

3、大脑镰下疝
大脑镰下疝的病理特征是指单侧大脑半球的扣带回受到压力被挤压，通过镰下孔进入到对侧脑半球中，因此主要对对侧的肢体活动产生影响。患者常见的症状包括对侧的下肢活动受阻或者瘫痪、肢体对疼痛的感觉不明感、甚至是出现排尿和排便方面的障碍。

以上三种就是临床上常用的对脑疝的分型，在治疗方式的选择上，一般首先通过静脉输入高渗盐水降低颅内压，之后进行手术。对于小脑幕裂孔上，主要通过去骨瓣减压术治疗，可以降低发生大面积脑梗死的风险，而对于另外两种脑疝，可以使用内减压术，通过切除膨大的或者是病变的脑组织达到治疗的效果。