滑膜炎的诊断与治疗

滑膜炎的诊断与治疗

滑膜炎可以通过临床症状和影像学检查如X光、核磁共振（MRI）以及实验室检测如血液检查进行诊断。出现关节肿胀、疼痛等症状时应立即就医，通过综合检查明确诊断并制定治疗方案。

临床症状判断

滑膜炎的典型症状包括关节肿胀、酸痛、活动受限，病情严重时可能出现积液或关节变形。医生通常会通过触诊和观察患者活动受限的情况进行初步判断。若发现明显的异常如关节局部红肿热痛，提示可能存在滑膜炎。

影像学检查

影像学检查是确诊滑膜炎的重要手段。

• X光片：可用于排除关节结构性病变如骨关节炎，但对滑膜软组织的显示有限。
• 超声检查：能够直观观察滑膜增厚、积液情况，是滑膜炎诊断的简便工具。
• 核磁共振（MRI）：MRI的分辨率较高，能够清晰显示滑膜增厚、炎症变化及周围软组织受累情况，是诊断滑膜炎的“金标准”。

实验室检查

滑膜炎的形成可能伴随免疫或感染因素。通过血液检测，可帮助判断病因及炎症程度。

• 血象检查：用以评估白细胞数量，检测是否伴有感染。
• C反应蛋白（CRP）和类风湿因子：帮助判断是否存在自身免疫性疾病如类风湿性关节炎。
• 滑膜积液检测：抽取关节腔内的积液进行分析，可明确是否为感染性滑膜炎及致病菌类型。

明确诊断后，治疗可分为药物治疗、物理治疗及手术治疗。早期滑膜炎通常选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、糖皮质激素（如甲泼尼龙）减轻炎症。若积液严重，可能需通过关节穿刺抽液减压。慢性或严重滑膜炎患者可能需关节镜手术治疗以清除病变滑膜。物理疗法如热敷、超声波治疗可促进恢复。

当怀疑滑膜炎时，应尽快通过上述检查手段确诊并采取相应的干预措施。及时诊断和治疗可减少并发症及关节功能退化的风险，如有不适，不应自行拖延，应及时就医。

本文原文来自中华健康网