肾病诊断新突破:D-丝氨酸和D-天冬氨酸可更准确测量GFR
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肾病诊断新突破:D-丝氨酸和D-天冬氨酸可更准确测量GFR
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肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的重要指标,其准确测量对于肾病诊断和治疗至关重要。近日,一项发表在《肾病、透析和移植》杂志上的研究发现,D-丝氨酸和D-天冬氨酸这两种罕见的氨基酸对映异构体,可以更准确地测定尿量和GFR,为肾病诊断提供了新的技术手段。
肾小球滤过率(GFR)的准确测量对于评估肾功能至关重要,但传统方法常因尿液收集不准确而受限。D-丝氨酸和D-天冬氨酸作为氨基酸的罕见对映异构体,因几乎不受肾小管分泌和重吸收的影响,被提出作为GFR的新测量指标。
11月21日,一项发表于Nephrology Dialysis Transplantation的横断面观察性研究,验证了D-丝氨酸和D-天冬氨酸能否准确测定尿量和GFR。研究共纳入了209例活体肾移植供者和受者,使用菊粉清除试验测量GFR。
图源:参考文献[1]
研究结果显示,与肌酐相比,D-丝氨酸和D-天冬氨酸的清除率的比例偏差较小。研究中收集了627份尿液样本,建立了估计尿量(eUV)的方程式:eUV(mL/min)= 21.88/尿液D-丝氨酸{0.40 + 0.20 × log10(尿液D-天冬氨酸)}。
将eUV与尿液收集量进行比较,确定了20例尿液收集量与eUV存在显著差异。在使用eUV替换异常尿量后,测量的GFR(mGFR)被校正为调整后的mGFR,与mGFR的差异大约在20 mL/min/1.73m²以内。
这项研究为肾病诊断提供了新的技术手段,有助于提高GFR测量的准确性,对肾病患者的诊断和治疗具有重要意义。
本文原文来自搜狐新闻
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