心室预激要不要治疗？医生的专业解答来了

心室预激要不要治疗？医生的专业解答来了

心室预激是一种常见的心脏传导系统异常，但并非所有患者都需要立即治疗。东南大学附属中大医院心血管内科的陈中璞副主任医师对此进行了专业解答。

心室预激的治疗决策

心室预激是一种心脏传导系统异常，是否需要治疗取决于患者的症状和心电图表现。根据个体情况的不同，治疗方案也会有所差异。

无症状者

大约30%至40%的心室预激患者并没有明显的症状。在这些情况下，若没有发生过心动过速等情况，医生可能会建议定期观察而非立即治疗。不过，仍需依据个体风险进行评估，以确保不忽视潜在风险。

有症状者

对于出现心悸、头晕、晕厥或心动过速等症状的患者，可能需要进一步的诊断和积极治疗。这类治疗包括药物治疗以控制心律不齐，或导管消融术用于根治异常传导通路。大约25%至30%的心室预激患者可能需要此类干预。

高风险人群

一些患者，尤其是那些有家族史或已知心脏病的，可能被认为风险较高。这些病例中更可能推荐进行侵入性检查（如电生理研究）以明确诊断，并考虑实施导管消融术，特别是在青少年和年轻成人中，其成功率可达90%以上。

特殊群体

儿童和运动员等特定群体可能需要更为详细的评估和监测，因为他们在未来活动中可能面临不同的健康风险。

结论

虽然心室预激对于某些人可能不需立即治疗，但对于出现症状或被认为有高风险的人群，及早诊断和适当处理是重要的，以防止严重心律失常的发生。需要密切关注病情变化，并在专业医师指导下进行个体化管理。

本文原文来自评谷论