中医切诊全解：从脉诊到按诊的临床实践

中医切诊全解：从脉诊到按诊的临床实践

引用

澎湃

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说到“切诊”大家一定不陌生，在看中医时，医生会要求你伸出双手，以便他们可以“把脉”。你是否好奇为什么称之为“切诊”而不是“摸诊”呢？《难经·六十一难》中提到：“切而知之谓之巧”。在这里，“切”指的是接触、靠近、按压等动作。切诊包括脉诊和按诊，是医生利用手和指端的感觉，对病人的某些体表部位进行触摸和按压的检查方法。检查内容包括脉象的变化、胸腹的肿块、皮肤的肿胀、手足的温度、疼痛的部位等。

切诊是四诊法中的最后一环
也是最重要的一环
堂主这就来揭秘神奇的切诊

脉诊

脉诊，又称为切脉，是切诊中最主要的内容。医生通过触摸患者的脉搏来感知脉动的特征，从而了解病情、判断病证。脉诊要求医生具备敏锐的手指感觉和丰富的临床经验。

操作步骤

• 体位准备：患者通常取坐位或仰卧位，手臂自然放松，手腕平放于桌上。
• 切脉部位：医生用食、中、无名三指按在患者腕部的桡动脉上，这个部位被称为“寸口”。
• 切脉方法：医生的手指要轻柔，避免用力过大，以免影响脉象的真实性。
• 脉象观察：医生根据脉的浮沉、虚实、迟数、滑涩、洪细等特征，结合患者的整体情况进行分析。

脉象是脉动应指的形象，与心脏的搏动、脉道的通利和气血的盈亏直接相关。通过脉象可以了解全身脏腑和精气神的整体状况。

按诊

按诊是切诊的另一个部分，主要是指对病人体表一定部位的触摸按压，以了解脉象的变化、胸腹的肿块、皮肤的肿胀、手足的温度、疼痛的部位等。

操作步骤

• 部位选择：根据病情需要，选择相应的部位进行按诊。
• 按诊方法：医生用手指轻轻按在选定的部位，感受局部的感觉变化。
• 按诊观察：医生根据按诊时的感觉变化，如疼痛、肿胀、温度等，结合其他症状进行分析。

通过按诊，医生能够进一步深入探明疾病的部位和性质等情况，为辨证论治提供重要依据。

切诊是中医辨证的一个重要依据，前人在长期的实践中积累了丰富的经验，是中医独特的诊法。通过切诊能够了解到五脏六腑的具体情况。人体的一些疾病或者是脏腑机能，可以通过切脉，很明显地反映出来。中医治疗疾病讲究的是望闻问切四诊合参，切诊是四诊合参里面最重要的一个诊断手法。

本文原文来自澎湃新闻