什么是梅尼埃病，有什么症状

什么是梅尼埃病，有什么症状

梅尼埃病是一种以内耳特发性膜迷路积水为病理特征的疾病，主要表现为眩晕、听力下降、耳鸣等症状。虽然目前尚无根治方法，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以控制病情发展，提高生活质量。

梅尼埃病是一种以内耳特发性膜迷路积水为病理特征的疾病，其发病原因可能包括遗传因素、自主神经功能紊乱、过敏、机械性损伤以及耳硬化症等。这些因素可能导致内耳微循环障碍、炎症反应或内淋巴吸收障碍，从而引发膜迷路积水。而梅尼埃病的主要临床表现症状包括眩晕、听力下降、耳鸣、耳内闷胀感等，需要注意鉴别。

眩晕

眩晕是梅尼埃病最显著的症状之一，多表现为突然发作的旋转性眩晕。患者常感到周围物体围绕自身沿一定方向旋转，闭目时症状可能有所减轻。眩晕发作时可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。眩晕的持续时间多为数十分钟或数小时，最长通常不超过24小时，之后会进入间歇期，症状消失。眩晕可反复发作，且每次发作的持续时间和严重程度可能不同。

听力下降

梅尼埃病患者的听力在早期可能无明显下降，但多次发作后听力损失会逐渐明显。听力下降多为低频段（125-500Hz）开始的感音神经性聋，并呈波动性。在眩晕发作期，听力会下降，而间歇期可能部分或完全恢复。随着病情的发展，听力损失可能逐渐加重，甚至扩展到高频段（28kHz）。

耳鸣

耳鸣可能是梅尼埃病最早出现的症状，初期表现为持续性的低调吹风样声音，晚期可能出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声等。耳鸣在眩晕发作前可能突然加重，而在间歇期可能自然缓解，但常不消失。

耳内闷胀感

在眩晕发作期，患耳可能出现耳内胀满感、压迫感或沉重感。少数患者可能感到患耳轻度疼痛或瘙痒。

除了上述主要症状外，梅尼埃病患者还可能表现出其他自主神经症状，如脉搏迟缓、血压下降等。这些症状通常与眩晕发作相伴出现，并在眩晕缓解后逐渐消失。

梅尼埃病的治疗建议

• 在疾病间歇期和发作期，患者应注意休息，避免劳累、情绪紧张，不饮酒和服用刺激性食物，如咖啡、辛辣食物、巧克力和酒精等。眩晕发作时，应立即停止活动，找一个安静、舒适的环境休息。患者应保持低盐饮食，适当控制饮水。发作时，选用高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。

• 药物治疗如前庭神经抑制剂，多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，短期使用来控制眩晕。抗胆碱能药可缓解恶心、呕吐等症状。血管扩张药可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管，缓解局部缺血。利尿脱水药可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。

• 对于药物治疗无效或症状严重的患者，可以考虑手术治疗。手术方式的选择应依据听力、眩晕等症状的严重程度以及患者的年龄、职业、生活方式等决定。