全麻、半麻、局麻、腰麻……我手术应该选择哪个麻醉方式?
全麻、半麻、局麻、腰麻……我手术应该选择哪个麻醉方式?
手术医生治病,麻醉医生保命。这是业界著名的一句话,它精准的诠释了麻醉的重要性。麻醉是患者进行手术时需要闯过的第一关,它的作用绝不逊色于手术本身,只有成功的麻醉才能保证手术顺利进行。所谓成功的麻醉,是指即不疼又安全的麻醉过程。
在手术前经常会有患者和麻醉医生咨询:“医生,我害怕,你一定要给我全麻啊!半麻会不会疼啊?医生我做脚上手术为什么麻醉在腰上啊?”
麻醉是什么
简单说,不管你是睡着还是清醒,麻醉就是让你失去疼痛的感觉,专业术语是镇痛。这是麻醉的基本要求之一。
麻醉医生追求镇痛,不仅要满足患者主动说的疼痛,即使全身麻醉状态下无法用语言诉述,麻醉医生仍需选择必要的方法和药物来抑制客观存在的疼痛。
麻醉的分类
麻醉分类有很多种,总体分为全身麻醉、半身麻醉以及神经阻滞。
全身麻醉
全身麻醉又分为插管的和不插管的。
1.插管全麻
医生会将药物通过静脉和呼吸吸入等方法暂时使患者进入睡眠的状态,表现为痛觉消失、意识消失、遗忘、神经反射抑制和骨骼肌松弛、呼吸功能消失。当患者的意识痛觉消失后,麻醉医生会经口或者鼻腔插入气管导管来辅助呼吸。手术结束后便会在患者不知道的情况下拔出气管导管。术后可能会有一点不适。
2.无插管全麻
无插管全麻也称静脉全麻,是用少量的静脉药物或者吸入药物使患者睡着,患者保留自主呼吸,不用气管插管。手术结束后,患者会很快苏醒并且对手术过程毫不知情。无痛胃肠镜、无痛人流等便是使用这种方式的麻醉。
半身麻醉
专业术语称之为椎管内麻醉,麻醉医生会让患者摆一个特殊的姿势,如“虾米”姿势,然后在脊柱椎管内实施麻醉。
在椎管内注入麻醉药物以后,患者通常会感到下肢或者臀部等部位发热、麻木、痛觉消失、不能运动,甚至会感觉不到下肢的存在。
神经阻滞
这个麻醉很神奇,哪里需要手术,就在其神经支配区域给予麻醉药物,便可以麻醉指定的肢体,如上肢、下肢等。
为什么麻醉后还会有感觉
除了全身麻醉,其它的麻醉方法都不会影响患者的意识,也就说整个手术过程中患者都会保持清醒。麻醉传导功能被阻滞,但并没有所有的感觉,压力及本体感觉都是存在的。
一旦开始麻醉,麻醉医生自始至终都会陪伴在患者的身旁,监护患者的生命体征。如果出现突发情况,麻醉医生会果断的采取处理措施,保障患者的安全。
无论哪种麻醉方式,麻醉并不只是打一针那么简单。正是因为有了麻醉医生的技术保障,外科医生才能全力施展操作,保障患者的生命健康和手术安全。所以说,麻醉医生是患者最长情的守候者。